<h3><font color="#ed2308"> 1、医务人员手卫生规范中相关术语和定义:</font></h3><div> 手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。</div><div> 洗手:医务人员用洗手液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。</div><div> 卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。</div><div> 外科手消毒:外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 2、洗手与卫生手消毒的原则是什么?</font></div><div> 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用洗手液和流动水洗手。</div><div> 2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 3、医务人员在哪些情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒?</font></div><div> 1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。</div><div> 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 4、哪些情况下,医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂?</font></div><div> 1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。</div><div> 2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。</div><div> 3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。</div><div> 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。</div><div> 5、接触患者周围环境及物品后。</div><div> 6、处理药物或配餐前。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 5、WHO手卫生5大时刻(时机)/指征:</font></div><div> 1、接触患者前。</div><div> 2、进行无菌操作前。</div><div> 3、接触患者后。</div><div> 4、血液、体液暴露后。</div><div> 5、接触患者周围环境后。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 6、手消毒效果应达到如下相应要求: </font></div><div> 1、卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。</div><div> 2、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 7、医务人员洗手方法:</font></div><div> 1、在流动水下,使双手充分淋湿。</div><div> 2、取适量洗手液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。</div><div> 3、认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:</div><div> ①掌心相对,手指并拢,相互揉搓。</div><div> ②手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。</div><div> ③掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。</div><div> ④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。</div><div> ⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。</div><div> ⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。</div><div> ⑦洗双手腕。</div><div> ⑧在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 8、医务人员卫生手消毒应遵循以下方法:</font></div><div> 1、取适量的速干手消毒剂于掌心。</div><div> 2、严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。</div><div> 3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 9、外科手消毒应遵循以下原则:</font></div><div> 1、先洗手,后消毒。</div><div> 2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。</div><div> </div><div><font color="#ed2308"> 10、外科手消毒前洗手方法与要求</font></div><div> 1、洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。</div><div> 2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。</div><div> 3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。</div><div> 4、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 11、手卫生效果的监测方法及要求 :</font></div><div> 1、监测要求:应每季度对重点科室如:各手术室、各重症监护病房、新生儿科、感染疾病科、口腔科、内镜室、消毒供应中心、产房、计划生育手术室、烧伤科、母婴同室等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测;当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进行相应致病性微生物的检测。</div><div> 2、手卫生效果采样方法:</div><div> ①采样时间:在卫生手消毒、外科手消毒后,接触患者、进行诊疗活动前采样。</div><div> ②采样方法:被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端来回涂擦各两次(一只手涂擦面积约30cm²),涂擦过程中随之转动采样棉拭子,剪去手接触部位,将棉拭子放入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,及时送检。采样面积按平方厘米(cm²)计算。若采样时手上有消毒剂残留,采样液应含相应中和剂。</div><div><br></div><div><font color="#ed2308"> 12、手消毒剂开启后的使用期限:</font></div><div> (1)易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过 30天。</div><div> (2)不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60 天。</div>