房颤的健康宣教

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房颤的健康宣教

守护生命💗，那是十万火急的任务！守护生命💗，那是至高无上的使命！从体温呼吸到血压脉搏，关爱是细腻的，那血肉是相通的。听心脏有力的搏动，听脉管里韵律的血流冲击！便是我们协奏的—-最美丽的乐章！

　　疾病知识：房颤是一种常见的心律失常，随着年龄增长，发病率增高。心跳快时常有胸闷、心慌等不适，心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则。可引起心力衰竭、拴塞等并发症。一般可通过药物转复或控制心室率，抗凝预防血栓形成，射频消融术可使部分患者得到根治。

[典型症状]

1.心悸感到心跳加快，伴有乏力或感劳累； 2.眩晕：头晕眼花甚至昏倒； 3.胸部不适：心前区疼痛、压迫感或者不舒服； 4.气短：在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难，有些病人可能没有任何症状。

[其他症状]

房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（脑卒中）、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等。

治疗：1、电复律：是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位，通过除颤仪发放电流，重新恢复窦性心律的方法。

2.导管消融治疗：适用于绝大多数房颤患者，创伤小，患者易于接受。

【健康宣教】1、饮食：如果您没有其他并发症，普通均衡饮食即可。富含维生素K的食物，如菠菜、青菜、胡萝卜🥕、番茄🍅、花菜、马铃薯🥔、猪肝等能拮抗华法林的抗凝作用，应保持食用此类食物的相对平衡，以免引起INR较大的波动。

限制饮酒，避免含有咖啡因的食物，养成良好的生活作息。

戒烟，让心脏远离尼古丁和焦油的刺激。

保持乐观稳定的情绪很重要！

2、休息与活动：若没有胸闷、心慌等不适，您的日常活动不受限制，若已住院请不要离开医院，若有房颤发作且感觉不适，请告知医务人员。

3、用药指导：住院期间请不要自行服药，房颤患者常用药物有倍他乐克、胺碘酮、心律平、华法林、ACEI类等，请遵医嘱服用。

持续性房颤患者常规口服华法林抗凝治疗，华法林需要单独服用，避免其他药物与食物的相互影响，服用华法林期间应学会自我监测与无出血倾向，如有无牙龈渗血、鼻出血、眼结膜出血、呕血、血尿、大便颜色发黑、便血、皮肤青紫等。

遵医嘱继续服用抗心律失常等药物。服药期间定期监测血压、心率，肝肾功能，甲状腺功能，胸片等，切勿擅自增减或更换药物。

4、出院指导：

（1） 饮食：无特殊禁忌，但应避免辛辣、刺激性食物，戒烟、限酒。

（2） 活动：术后1个月内避免剧烈运动。

（3）用药：术后按医嘱按时服药，服用华法林患者出院后仍需监测 INR,每3-5日 复测INR，一般控制在2.0-3.0之间，稳定后可逐渐延长复测时间，但不宜超过1个月

（4）随访：需定期复诊，术后3、12个月各复查一次二维超声心动图；术后1、3个月各复查一次动态心电图，之后每半年一次。如有胸闷、心慌等不适请及时就诊。

（5） 其他：若在射频消融术后3个月后仍有房速、房扑或房颤发作，则属未成功，可再次消融。请患者在出现上述情况或术前症状时及时就诊，切勿紧张。

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