泰疗手术室:十万个为什么之术前准备

王净

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　　谈及手术，无论大小，对于一个人，一个家庭，绝对算得上是生命中的重要事件了。为了保证麻醉手术的顺利进行，患者的安全和良好的预后，手术前的准备就至关重要了。您是否有十万个为什么想要问，以下的归纳总结，希望对将要手术的患者有所帮助。

为什么要禁食水？禁多久？

　　因为麻醉时，术中和术后未完全苏醒时您可能正在做着美梦，根本不知道自己有没有发生呕吐，丧失了保护自己不被呛到的呛咳反射。如果这些混着酸性胃液的胃内容物堵塞在气管，可能会窒息，如果进入肺里，会引起吸入性肺炎，后果很严重。

所有，原则上成人或小孩应在麻醉前6-8小时，停止进食固体食物，包括牛奶或有果粒的果汁。

　　肥胖患者、严重创伤者、消化道梗阻、颅脑损伤等中枢神经系统疾患的病人则应根据情况延长禁食时间。

为什么不能佩戴饰物？

　　手术时不能佩戴金银首饰特别是金属物件，因为手术中一般都要用到电刀(电刀是一种手术中止血的仪器)，您佩戴的金属饰物会导致其局部短路、造成局部皮肤灼伤。为确保您的安全和防止贵重物品的损坏遗失，请在术前去掉所有饰物让家属保管。如您身上有金属材料在体内（如:钢板、钢丝，螺钉等）一定要如实告诉医生和护士，以免在手术中烧伤。

手术当天应把眼镜，假牙取下。不要携带手机，财物等贵重物品。

为什么不能穿内衣？

　　常规做外科手术的患者都是不能穿任何自己的衣服的。因为自己的衣服不便于术前准备操作（如导尿、备皮等），也会影响手术区域的消毒（比如腹部手术、下肢手术等）。还有些内衣上有小配饰会影响电刀使用。所以外科手术请提前一天做好个人卫生（洗澡时禁止用任何沐浴露，以免与消毒液发生反应；长头发请绑好辫子等），当天穿好病号服等待手术室护士通知您即可。

为什么不能化妆？

　　因为面部化妆、涂指甲油都会掩盖您真实的肤色，影响医务人员术中观察病情变化。指甲油还会影响仪器检测（血氧检测仪），从而使您陷入危险境地。

为什么经期不能手术？

　　因为经期您处于失血阶段，手术的创伤也会使您失血，从而可能引起自身的贫血和血小板缺少,在手术中还可能引起大出血,增加手术不必要的风险。经期自身的抵抗力也会下降,这可能会影响您伤口的愈合。因此，经期非特殊情况一般不予手术，急需手术时请提前告知医护人员。

特别提醒

对于长期服药的患者（比如降压药、降糖药等），一定要提前告知医生，遵医嘱用药。对于长期抽烟喝酒的患者，最好提前4周戒烟，1周戒酒。以免对您造成不利影响（比如术后肺不张、术中麻药的不耐受等）。

　　为了预防和治疗心脑血管疾病，很多患者会服用抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物最常见的是阿司匹林和氯吡格雷，对于阿司匹林我们要求术前最少停用1周，氯吡格雷术前停用5天~抗凝药物常见使用华法令，根据您的自身病情、手术类型和麻醉方法有不同的停药时间，并且在停药后需要使用其他种类的药物进行桥接，您自己可能无法完成，所以最好来医院听听医生的要求。

　　术前一天我们的麻醉医生和手术室护士会对您进行术前访视了解您的基本情况，如果依旧有不清楚和疑惑的地方，就请当面跟我们的麻醉医生咨询吧~~

祝您早日康复！