宝宝贫血，最好不要等“看出来”！

诗棋麻麻～曾桂花

相信宝妈们都有一个每日必做的功课：吾日三省吾身，早上给宝宝吃什么？中午给宝宝吃什么？晚饭给宝宝吃什么？每一天，宝宝吃什么都是妈妈心中最重要的事情。可总有妈妈说，辅食我也努力做了，孩子怎么还是查出了贫血呢？

儿童贫血多为缺铁性贫血，是我国及世界卫生组织（WHO）重点防治的儿童「四大营养性疾病」之一。贫血是一种容易被家长忽略的疾病，因为孩子在患病初期或轻度贫血的时候，症状并不明显。往往是孩子在做体检化验或是贫血程度较重时才被发现。这就为孩子的生长发育埋下了隐患。

宝

宝宝为什么会贫血？

01

先天储存铁不足

如果孕妈妈在孕期缺铁，或宝宝早产、是双胞胎（多胞胎）等，都可能导致铁储备不足，出生后就容易缺铁。

02

铁摄入不足

这是缺铁性贫血的主要原因，人乳、牛乳、谷物中含铁量较低，如不及时添加含铁丰富的食物，容易发生缺铁性贫血。

03

生长发育因素

婴儿期，宝宝生长发育较快，随着体重增加，血容量也会增加较快，血液中血红蛋白增加2倍，未成熟儿的体重及血红蛋白增加倍数更高，如不及时添加含铁丰富的辅食，则容易导致缺铁性贫血。

04

铁的吸收障碍

食物搭配不合理，影响铁的吸收，同时，慢性腹泻等某些疾病不仅导致铁吸收不良，丢失铁的量也会增加。

　　 宝宝贫血的症状有哪些？

• 食欲下降，厌奶，不爱吃饭；

• 面色苍白，没有力气；

• 身体没劲，容易感到累；

• 不活泼、不爱玩；

• 情绪烦躁、易怒；

• 注意力不集中、反应较慢；

• 口唇和眼结膜、指甲、手掌缺乏血色；

• 指甲变得薄而脆，中间凹陷似小勺；

• 免疫力下降，容易遭受感染，严重影响儿童的生长发育。

那么，如果宝宝没有查出缺铁性贫血，是否就不需要注意补铁了呢？事实上，缺铁性贫血并非是一蹴而就的，从缺铁发展到贫血需要经历三个阶段，到最后一个阶段身体中铁消耗殆尽才会出现贫血症状。

第一阶段是铁减少期（ID），仅有铁储存减少，变现为血清铁蛋白降低，此阶段尚不会引起明显有害的生理后果。

第二阶段是红细胞生成缺乏期（IDE），其特征是因缺乏足够的铁而影响血红蛋白合成、或导致机体含铁酶减少及铁依赖性酶活性降低，但尚未出现贫血。铁缺乏的儿童食欲低下，易烦躁，对周围不感兴趣，2岁以下儿童的铁缺乏可损害其认知能力，婴儿期的铁缺乏更可导致不可逆的神经发育损伤，这一影响可持续至成年。

第三阶段是缺铁性贫血（IDA），其严重性取决于血红蛋白水平的下降程度。儿童青少年多出现身体发育受阻，体力下降，注意力与记忆力调节过程障碍，学习能力降低，易患感染性疾病等。

所

所以，缺铁，最早表现出来的是贫血，但缺铁的危害，绝不止于贫血。铁是人体必需的微量元素之一，是微量元素中含量最多也是最容易缺乏的一种。缺铁性贫血就是宝宝身体里缺少足够数量的健康的红细胞，这会影响氧气到大脑以及身体里其他器官和组织的运输。长期得不到纠正和治疗，还可导致生长发育迟缓。

缺铁性贫血是日积月累发生的，发现往往有“滞后性”，所以宝妈们还是要把重点放在预防上。

宝宝出生前：准妈妈要预防贫血，好让宝宝储备足够的铁。

宝宝出生后：尽量选择母乳喂养，母乳中的铁能被宝宝很好地吸收，所以母乳妈妈自己要注意营养均衡。

科

科学添加辅食：母乳喂养能满足宝宝6个月内对铁的需求，宝宝出生6个月后，选择富含铁的食物作为辅食。根据月龄和宝宝的接受情况，逐渐增加红肉等富含铁的食物，通过饮食满足宝宝对铁的需求。

注意维生素C的补充：维生素C可增加膳食中铁的消化吸收率，因此预防缺铁性贫血还要经常吃新鲜的蔬菜和水果，以促进肠道内铁的吸收。

部分内容摘自《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》、《营养与疾病预防医护人员读本》等。