在非洲，一种极其罕见的严重的口腔疾病。

晋徽

最近一个月来我经常去儿科为个小患者治疗，小患者是医院儿科一个月前接诊的病人，患者来的当天我带着科里的年轻同事去儿科会诊，见到小患者的第一面，我吓了一跳，患儿面颊部的创口恐怖狰狞，周边呈黑色，约有直径4CM大小的创口，口内口外贯通，形成了溃烂的第二张嘴，只有口角处有1CM长相连，患儿插了鼻饲管，我马上意识到这是一种极其罕见的，严重的口腔內科疾病。

我的脑子飞速的运转起来，想着所有可能的病种，最终想到了现在只有教课书中有，而我们国内已经没有了的疾病：口腔坏疽性龈口炎。

这种疾病多发生在非洲，小儿多见，成人也有，当机体抵抗力极度降低，在口內牙龈及牙齿周边甚至颊部组织发生的急性腐败坏死菌感染，病变发生发展很快，几天时间就可致唇颊溃烂坏疽。发病往往见于麻疹、痢疾、伤寒、肺炎等急性传染病后期及极度营养不良的小儿。为急性、危险性较大的口腔疾患，治疗不当或者不及时，可导致唇、腭、腮等部位贯通溃烂，形成永久性疤痕，造成颜面畸形。有个别体质弱者还可致死。

这个病又称：马牙疳。中医《景岳全书》中描述“谓走马牙疳者，形容其急也。色如干酱，一日腐一分，二日腐一寸，故名走马”，形容病情之急之重。

　　在非洲国家，除了几个大城市，生活在偏远山区的人们，吃饭靠上树，穿衣三块 布，人们没有什么想法奢求，活着就很好，国家大都很穷，农村及许多偏远的地方没有医院，没有药💊，更没有钱，有些病只能土法医疗比如得了疟疾，就用一种树皮熬水喝，可以退烧，但特殊的疾病无法治疗，想活着只好与大自然抗争，像这样存活下来的非洲人大多身体强壮。

　　

　　后面的 照片有些害怕，胆小的就不要看了，主要希望我的同行对此病有所了解。

　　

记得第一次给孩子换药，两岁男孩儿极度营养不良的，面部很恐怖，插着鼻饲管，手被纱布裹着，怕他不小心抜掉管子，换药时，让患儿平躺着，细心的同事看到肛门处有肠道寄生虫🐛跑出来😱，小心翼翼的用镊子一条一条夹出来，大约是五根。

哎！孩子吃的食物全给虫子营养了，面颊溃烂部分惨不忍睹。

孩子的尿布是母亲的围巾

儿科主任在讲小孩子的病情。

据孩子的母亲讲，住的地方离雅温得远。又没有交通工具，步走加转车，好几天才来到这里的医院，不知道病发展的这么快。来到医院儿科马上进行了全面治疗，主管医生讲这样的病前几年多，每年都有4-5个，最近少了，每年1-2个左右。

　　每次去儿科看小患者，他都瞪大眼睛看着我，一副可怜样，我抱他他吓得不让我抱，只好作罢，看着他们娘俩太可怜了，去时总要带点东西或零钱给他们，记得有次我给了他妈妈一张最大面额的西非法郎，叮嘱她给孩子买点好吃的。 年轻的母亲把钱紧紧的抓在手里，好像怕被人抢走似的，面露感激之情，溢于言表，再与这位母亲的交流中我知道她不到三十岁已生育四个孩子，是丈夫的第三任妻子，平时生活只靠种点地来维持，这里女人四十岁前生育十几个孩子是很平常的事情，平时家里没钱，更何况治病了，后来我才知道，她这次住院是医院申请了国际援助资金，才得已住院。在雅温得有个机构专门管理国际上各个国家为非洲援助的资金，为当地做一些慈善事情。
　　。

当天回到宿舍，中午吃饭一想到换药时的恐怖画面恶心的吃不进去，只好放着音乐🎶，排遣一下，这就是非洲，！既有蓝天白云绿色植物新鲜空气，也有人与自然大战之后的惨烈场面。

广袤的非洲大地，丛林茂密，绿色植被繁多，这里的气候适宜，丰富的热带雨林大片的香蕉树芒果树木瓜树，伸手变可以够到。这也就造成了非洲人比较懒，与我们国家人民的勤劳致富观念有很大不同，看着中国日新月异的发展他们很羡慕，也很向往，与非洲人谈起我们国家我总是很自豪👍，但愿我们国家日益强大👍