<h5>伤员,男,40岁,5月10日18时10分入我院抢救,经CT检查,发现腹腔大量积液,肋骨多处骨折,左股骨骨折,立即送往手术室手术。行剖腹探查发现腹腔有大量积血,胰腺尾部破裂伴出血,肝脾破裂,横结肠、降结肠近脾曲浆肌层撕裂,后腹膜血肿,肠系膜裂伤出血。出血总计达5000毫升左右。</h5><h5> 手术行断裂胰尾切除,胰管结扎,断端修补;脾切除;肝破裂修补;结肠修补;肠系膜修补。左股骨骨折进行了牵引。</h5><h5> 诊断: 1、创伤性失血性休克</h5><h5> 2、多发伤</h5><h5> 胰腺尾部破裂伴出血,</h5><h5> 肝脾破裂,</h5><h5> 结肠脾曲浆肌层撕裂,</h5><h5> 后腹膜血肿,</h5><h5> 肠系膜裂伤出血,</h5><h5> 双侧多发肋骨骨折,</h5><h5> 血气胸?</h5><h5> 双肺挫裂伤</h5><h5> 左侧骶髂关节区,右侧髋臼窝区骨折,</h5><h5> 左股骨骨折,</h5><h5> 左肾挫伤</h5><h5> 3、创伤性ARDS</h5><h5> 4、失血性贫血</h5><h5> 5、凝血功能异常</h5><h5> 6、肝功能不全</h5><h5> 7、代谢性酸中毒</h5><h5> 8、Ⅱ型糖尿病</h5><p class="ql-block"><br></p> <h3>于5月10日晚实施7个半小时的紧急手术</h3> <h3>胰腺尾部粉碎性损伤</h3> <h3>血液过滤</h3> <h3>血液被胰液污染无法回输</h3> <h3>脾脏破裂</h3> <h3>吸出的血液</h3> <h3>市中心医院和县人民医院与二院专家一起共同会诊,确定最佳治疗方案</h3> <h3>县人民医院重症监护室罗俊主任全程指导病人术后的救治</h3> <h3>县医院和二院一起护理会诊</h3> <h3>呼吸机辅助呼吸</h3> <h3><font color="#010101">术后的引流</font></h3> <h3>凝血功能异常</h3> <h3><font color="#010101">代谢性酸中毒</font></h3> <h3>向伤员家人通报病情,并告知医院的治疗方案。</h3> <h3>心电监护显示病人情况心率快,呼吸困难</h3> <h3>经积极救治,第三天脱离呼吸机,自主呼吸恢复,心电监护显示好转</h3> <h3>术后第5天,氧饱和度度偏低,为了解术后情况,需要复查CT</h3><h3>但病人状态不太好,为防止检查途中出现意外,做了充分的准备和应急措施。医护人员搬移病人离开病床。</h3><h3><br></h3> <h3>医生护士和病人家属一起护送病人到CT及彩超检查室。</h3> <h3>术后七天,病情好转,基本脱离危险,向家属通报病情,安排下一步治疗方案。</h3> <h3>手术术中</h3> <h3>术后第三天,拔出了气管插管,病人自主呼吸。</h3> <h3>疲惫不堪,哪怕休整片刻也好……</h3> <h3>伤员术后带管上呼吸机,入住重症监护室继续抢救,4天后才脱离呼吸机,恢复正常呼吸,精心抢救治疗10天脱离生命危险,转入达州市中心医院。<br></h3> <h3>后又转入西南医院,武汉同济医院,成都八一康复医院治疗,经历一年多,现在才基本康复。<br></h3> <h3>2019年7月伤员及家人前来我院送锦旗</h3>