详解络穴

牧雲

　　络穴

　　

俗话说：“久病入络”。络穴是治疗慢性病的要穴首选，十二经脉的络穴位于四肢部肘膝关节以下；任脉络穴发于鸠尾，督脉络穴发于长强，脾之大络出于大包（脾有公孙和大包两个络穴），合称十五络穴。

　　十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴，称之为络穴又称“十五络穴”。“络”有联络、散布之意。十二经脉各有一络脉分出，故各有一络穴。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包穴位于胸胁部。

●络穴的治疗作用主要有以下几方面:

1、 络穴各主治其络脉虚实的病证。如：手少阴心经别络，实则胸中支满，虚则不能言语，皆可取其络“通里穴”治疗。

2、络穴可沟通表里两经。因此，不仅能治本经病，也能治相表里的经脉的病证。如：手太阴肺经的络穴列缺，既能治肺经的咳嗽、喘息，又能治相表里的手阳明大肠经的齿痛、头项疼痛等疾患。

3、凡有急性炎症时，刺络穴出血，亦有良好的效果。

4、络穴在临床应用时既可单独使用，也可与其相表里经的原穴配合，称为原络配穴法。

十五络脉是从本经（脉）别出之处的穴位，其中十二经脉的络穴，有沟通表里经脉和治疗表病及里、里病及表，或表里两经同病的见证；任脉督脉及脾之大络有通调躯干前、后、侧部营卫气血和治疗胸腹、背腰及胁肋部病症的作用。

络穴口诀：

大肠偏历肺列缺，小肠支正心通里；

三焦外关包内关，膀胱飞扬肾大钟；

胃经丰隆脾公孙，胆经光明肝蠡沟；

任脉鸠尾督长强，脾经大包不可忘。

●原络配穴：

在临床上原穴和络穴多配合应用，称为“主客原络配穴”。它是以脏腑经络先病、后病为依据。运用时一般是先病脏腑为主，取其经之原穴；后病脏腑为客，取其经之络穴。

●原络配穴口诀：

☞太渊配穴于偏历，合谷配穴点列缺；（肺与大肠相表里）

☞冲阳配穴按公孙，太白配穴至丰隆；（脾胃相表里）

☞神门配穴找支正，腕骨配穴寻通里；（心与小肠相表里）

☞京骨配穴行大钟，太溪配穴定飞扬；（肾与膀胱相表里）

☞大陵配穴是外关，阳池配穴走内关；(心包与三焦相配)

☞丘墟配穴到蠡沟，太冲配穴见光明。（肝胆相表里）

　　“手太阴肺经”之“列缺穴”（络穴）。

【穴名来源】列，排列，缺，凹陷，古代称闪电和天际裂缝为列缺。手太阴脉从这里别走手阳明脉。本穴位于桡骨茎突上方凹陷处。如天际之裂缝。

【位 置】在前臂，腕掌侧远端横纹1.5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱沟的凹陷中。

【功 能】祛风散邪，通调任脉。

【主 治】咳嗽，气喘，少气不足。偏正头痛，项强，咽喉痛。掌中热，上肢不遂，手腕无力。

　　“手阳明大肠经”之“偏历穴（络穴）”。

【穴名来源】偏，偏离；历，行径。手阳明大肠经从这里分出络脉偏行肺经。

【位 置】:在前臂，腕背侧远端横纹上3寸，阳溪与曲池连线上。

【功 能】:清热利尿，通经活络。

【主 治】:头痛厥逆，目赤肿痛，耳聋耳鸣，鼻衄，齿痛，咽喉肿痛，舌本痛。热病心烦，癫狂，痫症，狂言，善笑，妄见。手腕痛，五指拘急。胸满不得息，瘾疹。

　　“足阳明胃经”之“丰隆穴”（络穴）。

【穴名来源】:丰，丰满；隆，隆盛。胃经谷气隆盛，至此处丰满溢出于大络。

【位 置】:在小腿外侧，外踝尖上8寸。胫骨前肌的外缘。

【功 能】:健脾化痰，和胃降逆，通便，开窍。

【主 治】:痰涎，胃痛，大便难。癫狂，善笑，痫证，多寐，脏躁，梅核气。心咳逆，哮喘。

　　“足太阴脾经”之“公孙穴”（络穴，八脉交会穴通冲脉）。

【穴名来源】:公，通“祖”，有本源之意；孙，子嗣。脾经之络脉是从此通向胃经的。位置:在跖区，当第一跖骨底的前下缘赤白肉际处。

【功 能】:健脾胃，调冲任。

【主 治】:腹胀，腹痛，反胃，胃脘痛，食不化，呕逆，泄泻，痢疾。妇人血晕，痛经，月经不调，带下。气冲胸中、胸膈，喉咙。眩晕，癫痫，烦心，失眠，发狂妄言，嗜卧。足痛，足肿，足内番。

　　“足太阴脾经”之“大包穴（脾之大络）”。

【穴名来源】:大，大小之大；包，包容。寓意广大包容，为脾经之大络，通达周身，输部各处。

【位 置】:在胸外侧区，第6肋间隙，在腋中线上。

【功 能】:宽胸益脾，调理气血。

【主 治】:肋胁痛，气喘，咳嗽，咳痰，胸闷，全身疼痛，四肢无力等。

　　“手少阴心经”之“通里穴”（络穴）。

【穴名来源】:通，通往；里，内里。本经经脉由此穴别出，与小肠经互为表里而相通。

【位 置】:在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

【功 能】:活血通络，安神志，清虚热，通经活络。

【主 治】:心痛，虚烦，善忘，不寐，惊悸，怔忡，脏躁，痴呆，癫狂，痫证，头痛，头昏。妇人经血过多，崩漏，月经不调。臂肘腕疼痛，咽喉肿痛，爆音，舌强，舌疮，重舌，目眩。

　　“手太阳小肠经”之“支正穴”（络穴）。

【穴名来源】:支，支别；正，正经。手太阳小肠经之络脉由此别离正经行走向心经。

【位 置】:在前臂后区，腕背侧远端横纹上5寸，尺骨尺侧与尺侧腕屈肌之间。

【功 能】:清热解毒，安神定志，通经活络。

【主 治】:头痛，寒热。癫疾，惊恐悲忧，好笑善忘。肘挛，手指痛，项强。腰背酸痛，四肢无力，消渇。

　　“足太阳膀胱经”之“飞扬穴”（络穴）。

【穴名来源】飞，飞翔；扬，向上扬起。穴在小腿外侧，本经之络脉从此处飞离而去络肾经。

【位 置】在小腿后区，“昆仑穴”直上7寸，腓肠肌外下缘与跟腱移行处。

【功 能】舒筋活络，清热消肿。

【主 治】头痛，目眩，鼻衄，颈项强。腰腿痛，膝胫无力，小腿酸痛，足痿，历节，痛风，足趾不得屈伸，脚气。寒疟，痔疮，癫狂。

　　“足少阴肾经”之“大钟穴”（络穴）。

【穴名来源】大，大小之大；钟，通“踵”即足跟。穴在足跟，其骨较大，故名大钟。

【位 置】在跟区，内踝后下方，跟骨上缘，跟腱附着部前缘凹陷中。

【功 能】利水消肿，益肾调经，清热安神。

【主 治】咽喉肿痛，舌本出血，食噎不下。咳嗽，咳血，哮喘。烦心，失眠，痴呆。小便淋沥，月经不调，经闭。足跟肿痛，腰脊强痛。嗜卧，疟疾。

　　“手厥阴心包经”之“内关穴”（络穴、八脉交会、穴通阴维）。

【穴名来源】内，内外之内；关，关隘。穴在前臂内侧要处，犹如关隘。

【位 置】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

【功 能】宁心安神，和胃降逆宽胸理气，镇静止痛。

【主 治】心痛，心悸，善惊，烦心，失眠，脏燥，癫痫，狂妄。胸肋支满，胃脘疼痛，呕吐，呃逆，黄疸，妊娠恶阻，哮喘，乳癖，乳汁缺乏。肘臂挛痛。产后血晕，痛经，月经不调，热病汗不出，头项强，目昏，面赤肌热，脱肛。

　　“手少阳三焦经”之“外关穴”（络穴、八脉交会穴）。

【穴名来源】外，内外之外；关，关隘。穴在前臂外侧要处，犹如关隘。

【位置】在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。

【功能】解表清热，通经活络。

【主治】热病，咳嗽，痄腮，感冒。头痛，耳鸣，颊痛，鼻衄，牙痛。目赤肿痛。急惊风。腹痛，便秘，肠痈，霍乱。胸肋痛，五指尽痛，不能握物，肘臂屈伸不利，上肢筋骨疼痛，手颤，肩痛。

　　“足少阳胆经”之“光明穴”（络穴）。

【穴名来源】光明，即明亮的意思。穴属胆经，主治眼病，使之重见光明。

【位 置】在小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘缘。

【功 能】通经活络，疏肝明目。

【主 治】目赤肿痛，视物不明，青盲雀目。颊肿，乳胀痛，腿膝酸痛，下肢痿痹，手足发凉。

　　“足厥阴肝经”之“蠡沟穴”（络穴）。

【穴名来源】蠡，贝壳；沟，水沟。腓肠肌外形酷似贝壳，穴在其内侧沟中。

【位 置】在小腿内侧，内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。

【功 能】疏肝理气，调经止带。

【主 治】疝气，遗尿，癃闭，阴痛阴痒，强阳不倒。腰痛，少腹痛。月经不调，赤白带下，阴挺，崩漏，足寒胫酸。

　　“督脉”之“长强穴”（络穴）。

【穴名来源】长，长短之长；强，强弱之强。脊柱长而强韧，穴在其下端。

【位 置】在会阴区，尾骨下方，尾骨端与肛门连线的中

点处。

【功 能】育阴潜阳，益气固脱。

【主 治】泄泻，便秘，便血，痔疾，脱肛。

　　“任脉”之“鸠尾穴”（络穴、膏之原穴）

【穴名来源】鸠，鸠鸟；尾，尾巴。胸骨剑突形如鸠鸟的尾巴，穴在其下，故名。

【位 置】在上腹部，剑胸结合部下1寸，前正中线上。

【功 能】宽胸利膈，宁心定志。

【主 治】胸满咳逆，咽肿，喉痹，胸中痛不得卧。心悸，心痛，癫狂，痫证。胃痛，反胃吐食，呕血，食不下。

【备 注】针刺时除不宜深刺，也不可向上斜刺。