<h3> 在推广"气囊仿生助产技术"的路上,总是伴随着一种质疑的声音"你那东西违背了自然分娩的理念,还是要自然分娩。"这些年来,在全国参加各省的围产年会上,会议的主题几乎都是"促进自然分娩......",专家也罢、普通医护也罢,都口口声声的提到自然分娩,记得有一年在南方某省的年会上,巧遇了国外回来的F教授,我想国内不理解,国外回来的也行思想开明,抓住了机会主动凑上去想讲讲气囊仿生助产技术,结果他给了一句:还是自然的好!便匆匆的离去,望着他远去的背影,我才知道未来的路将走得难上加难。</h3> <h3> 那以后,大脑一直萦绕着一个疑问,什么是自然分娩?它的内涵和外延都是什么?它是一种分娩方式吗?西方国家的观念也是这样的吗?......在百度上,输入"自然分娩"一词,没有我想要的"自然分娩"的概念,于是,埋头潜入大医院的图书馆,翻阅了我自己认为可以有"自然分娩"概念的杂志、书籍,包括了不同时期各位大咖的专著、文章,还有不同版本的教科书,都没有找到官方的、专业的定义和结果,我就疑惑了,既然妇产科学里"自然分娩"是个极其重要的基本概念,为什么就找不到呢?而与分娩的其他基本概念,诸如产力、产道......等等都有准确而清晰的解释,这已经超出了我的能力范围,多年来成了压在心头的世纪难题。</h3> <h3> 机缘巧合的是,后来听了美国华人、塔夫茨大学医学中心麻醉科赵培山教授"关于自然分娩是什么都不做吗?"的讲座中专门讲述了"自然分娩"这概念的来龙去脉,他说:什么是自然分娩?在美国的教科书里很难找到这个词,从历史上看,自然分娩是上个世纪初一个叫Dr.Read的英国医生首先提出来的,,就是指在分娩过程中没有任何医疗干预。这种观念一度成为一种约定俗成的理念,影响极深,但是,如果产妇在产程过程中出现任何的并发症都将对产妇造成严重的危险甚至生命危险。所以,那个时期产妇死亡率很高,20世纪初,美国的产妇死亡率都超过了1%。</h3> <h3> 慢慢的这个"自然分娩"的理念渐渐被摒弃,因为我们无法定义和把握"自然分娩"的深度和广度,什么是自然的?人类社会还存在"自然分娩"吗?"自然分娩"是一种分娩方式吗?产妇在家庭中分娩是不是自然分娩?接生婆的行为算医疗行为吗?......随着妇产科学的发展,医学界开始转变观念,为了产妇的安全开始主张产妇医院分娩,医院有训练有素的医护人员、有血库的建立、有无菌的技术和抗菌的使用、还有安全有效的麻醉服务和成熟的剖宫产术,这些都是保证产妇死亡率下降的重要手段,在国外,"自然分娩"这个词已经渐渐被忘却。</h3><h3>也不知道什么时候开始,国外都不怎么提的"自然分娩"在国内却成了产科专家和医护人员的口头禅,其实在我们现代社会里"无医学干预的"的"自然分娩"是不存在的,也不应该存在,因为"自然分娩"也不是一直分娩方式,人类的分娩方式就是"阴道分娩"和"剖宫产"二种方式,更何况,就算要提"自然分娩",你也该先实现"阴道分娩",如果我们产妇的分娩过程不干预或者少干预或者多干预,结果却不能实现"阴道分娩",这能算是"自然分娩"吗?</h3><h3>在国内,我们现在对产妇整个产程的医学干预还少吗?从备孕开始就要求服用叶酸、定期的产检、临床住院的一系列检查、待产后不间断的阴检、宫缩素的使用、麻醉镇痛、阴道助产、剖宫产等等,这岂不是说一套做一套吗?这岂不是自己否定自己吗?这岂不是用自己的矛戳自己的盾吗?这些行为都是违背了我们口口声声要实现的"自然分娩",违背了"不干预产程的"的理念。</h3><h3> <br /></h3> <h3>也许有人会说,我们现在所有的医学干预都是经过循证医学论证的,都是为了确保产妇的分娩安全,都是为了确保和实现"自然分娩"。那我倒要问问了,中国十多年来,剖宫产率世界第一的奇迹是怎么"医学干预"出来的?当那些年,那些极力推广新式剖宫产术的咖,极大的推高了中国的剖宫产率时,怎麼就没有人站出来大声疾呼:还是自然分娩好!应该说,剖宫产是"自然分娩"最大的干预手段、最残酷的医学干预,在中国,剖宫产率54.4%已经超过阴道分娩率,这正常吗?还有人说,我们奇高的剖宫产率,主要来自疤痕子宫再次剖宫产,占了很大比例,可我要问:如果不再解决好初次剖宫产问题,这种恶性循环何时了?</h3> <h3>我不否认,气囊仿生助产技术也是一种医学干预手段,可我常常不明白,为什么其他的干预手段可以使用,气囊仿生助产就不能得到认可呢?为什么一谈气囊仿生助产就说:还是自然的好!这和我们不干预产程的理念不符!这岂不是"只许州官放火,不许百姓点灯"吗?</h3><h3> 我国产科目前最大的问题就是居高不下的剖宫产率问题,这已经不是单纯的医学问题,而是一个社会问题,甚至是政治问题,记得上世纪九十年代国外有良知的妇产科专家在世界卫生大会上向中国政府呼吁:如果中国的剖宫产率不降下来,再过二代人,中华民族的人种都不行了,还谈什么"四个现代化"!</h3><h3> 中国改革开放的总设计师邓小平有句名言:不管白猫黑猫,抓住老鼠就是好猫。结果换来的中国今天的成就。我想借用他的这句话:不管白猫黑猫,能降低剖宫产率就是好猫。</h3> <h3> 气囊仿生助产技术,真的可以降低剖宫产率。不信你试试!</h3><h3>我们的口号是:捍卫阴道分娩,摒弃自然分娩!</h3><h3>(本文只是个人的一点心得体会,不针对任何人,如有错误敬请指正!)</h3>