幼儿园之行 ——西宁市第二人民医院重症医学科纪念5.12国际护士节

君子兰

为庆祝“5.12”国际护士节，弘扬南丁格尔伟大精神，展示西宁市第二人民医院重症医学科护士风采，帮助幼儿园师生进一步建立健康的生活方式，积极开展自救互救活动，2018年4月16日中午1点由护士长梁秀青带领4位护士(韩雪花、李海清、吕国娟、李思瑾)，和心肺复苏模拟人及铅笔、小毛巾、小贴画等小礼物出发了 ，前往位于胜利路的银泰向阳幼儿园开展健康讲座及急救知识培训。

任何节日，都有其存在的意义。尤其是当这个节日承载着救死扶伤的重任，无时不刻传递着敬业精神，委实需要每个人记住这个节日。一年一度的5.12国际护士节到了 ，让我们为敬业者点赞，让我们为护士们送上一声问候、一个赞美、一份体谅和一份尊重。每当此刻，我就想重温一下这位伟大的女性“提灯女神”——南丁格尔小姐。

时间追溯到164年前的1854年，英法联军与沙俄发生激战。在英国一家医院任护士主任的南丁格尔，带领38名护士奔走前线，参加护理伤病员的工作。因当时医疗管理混乱，护理质量很差，伤病员死亡率高达42%。在这种情况下，南丁格尔下定决心潜心改善病室的卫生条件，并加强对病人的护理和营养。半年之后，医院的伤病员死亡率下降到了2.2%。这一事迹传遍全欧。1860年，她在英国伦敦创办了世界上第一所正规护士学校。她的护士工作专著，成了医院管理、护士教育的基础教材。南丁格尔1910年在逝世后，国际护士理事会为纪念南丁格尔为护理事业做出的贡献，于1912年将她的生日5月12日定为“国际护士节”，旨在激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统，以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位病人、做好护理工作。

这是我们西宁市第二人民医院重症医学科的团队和护士们辛勤工作时的美丽身影。

到达幼儿园时这里静悄悄，原来小朋友们正在午睡。因为幼儿园的老师和孩子们处在一个相对封闭的环境里每日学习和生活，幼儿们尚体质虚弱，容易罹患呼吸道疾患，园长提出能不能先给老师们讲讲常见的呼吸道传染病肺结核如何防治。梁秀青护士长以PPT幻灯的形式，配以大量的图片生动形象、深入浅出地从结核病发病的特点、症状体征、传播途径、易感人群等相关防控措施给予详细地讲解，老师们认真聆听，经过40分钟的理论授课，老师们踊跃发言和反馈此次授课的感受，并咨询相关健康问题和日常保健。

肺结核防控的授课结束后，孩子们还在熟睡中，护士长及四位护士姐妹们继续给老师们进行了心肺复苏的相关理论和技术操作演示。

护士们手把手教，老师们亲自模拟人上按压操作，很快掌握了要领:

先判断意识丧失(两侧肩膀重拍呼叫无反应、喉结旁2指无大动脉搏动)

紧急呼叫旁边人帮忙打120急救电话，同时开展心肺复苏术

按压动作:跪于病人右侧，手臂垂直、双手重叠于胸壁按压。

按压位置 : 两乳房中点

按压深度 : 至少5公分(成人)

按压频率 : 每分钟至少100次

按压: 吹气比例=30:2

时间到下午三点了，小朋友们睡醒了，也加餐了，发现来了这么多护士阿姨和姐姐(为了和小朋友们更加融合、亲切，今天我们一改往日的ICU严肃着装，换上了休闲随和的便装)，还给她们带了礼物，好开心呀，他们很快还发现了模拟人安妮，大家别挤，排好队，护士姐姐给你们教徒手心肺复苏术，可别小看了这个按压操作，它是我们每个人发生意外时急救的基础和关键，为什么这样说呢？

数据显示，我国每年因心脏性猝死人数约54.4万人，90%以上发生在医院外。即平均每分钟就有1人死于心脏性猝死，居全球之首，与这个庞大数字形成鲜明对比的是，我们心肺复苏等急救知识普及率不足1%。经抢救能够存活的患者不到1%，远低于发达国家2%至15%的抢救成功率。

而在面对心脏骤停患者时，很多人却不敢救、不会救。这种现状必须改变，我们作为急救危重病专业的医务人员有义不容辞的责任去普及，这也是我们此次幼儿园之行的目的。想从幼儿开始抓起普及真正的急救知识，急救行为就得从你、我、他做起。

大家可知道，当人们发生意外，给我们全身泵血的心脏突然受到意外打击不跳了，那么我们人体，尤其我们的司令部大脑会发生什么情况呢？
我们的心脏停止活动3秒我们会出现头晕；
心脏停止活动10－20秒出现―—晕厥；
心脏停止活动40秒出现―—惊厥；
心脏停止活动30－45秒出现――瞳孔散大；
心脏停止60秒出现――呼吸停止，大小便失禁；
心脏停止4－6分钟――脑细胞出现不可逆性损害。
所以命悬一线的4-6分钟的抢救，指望有着专业知识的医务人员从医院赶到发病现场来施救是不现实的。等你拨打了120急救电话，医务人员和救护车司机紧急集合，赶往发病现场，以目前的交通状况和现实距离决定了，医务人员赶到时绝对在心脏骤停10分钟以后了，脑细胞已经发生不可逆转的损害了，即便心跳复跳，也是植物状态或脑死亡了，那么谁能救活这个患者，只能是身边的第一目击者(家人、路人、公共人员等)，所以每个人都要学会基本的徒手心肺复苏术，是急救的关键和基础，救援就在身边，救援就在你我他。

小朋友们明白这个道理后，都争先恐后地认真练习。

别看就这一个小小的心前区持续按压动作，可以让人起死回生，这里有一个“胸泵原理”和“心泵原理”。通过按压胸腔、挤压心脏，可以使已经不工作不往外打血的心脏，排出平时正常血量的1/4-1/3，脑血流可达到正常的30%，这样就保证了我们最重要的脏器，也是对缺血缺氧最不能耐受的器官——大脑和心脏一个最低限的血液供应，保证了心肺复苏之后，最核心、最终的目的让脑功能复苏。为后续医务人员进一步对患者进行高级生命支持赢得了时间、创造了机会，你的确做了一件功德无量的事情，挽救了一个人和一个家庭。

时间很快到了下午4点，学会了自救互救的基本技能——心肺复苏术后，护士阿姨和姐姐们又开始给小朋友们教洗手操了。韩雪花和吕国娟护士询问孩子们平时怎么洗手？洗手有什么好处？怎样才能把手洗干净？引导小朋友学会认真洗手，培养小朋友从小讲卫生的好习惯，通过播放小苹果手卫生视频，手把手教会小朋友们正确洗手，熟练掌握洗手的步骤，防止病从口入。

那么我们看看我们的手到底有多脏？
据了解，人的一只手上可附着数十万个细菌，1克指甲垢里可藏有38亿个细菌，即使将手洗干净后手上还有182种细菌。真是不说不知道，一说吓一跳！而目前我国居民的“正确洗手率”仅为4%。如果手洗不干净，后果不堪设想。
一个干净的培养皿，将我们未洗的手，培养基上轻按一下抬起，培养一段时间后，培养基就变成这样了！有大量的菌落生长，当然，还有实验，当我们正确洗手后，同样的动作，培养基上仅仅有少量菌落生长。

小手洗手歌

挽起袖子开龙头

打湿双手水停流

小小肥皂来帮忙

手心手背到处游

双手碰面真亲热

手背也要搓一搓

五指相聚真高兴

手心窝里来回蹭

大拇指，是哥哥

围它转圈真快乐

指缝是个脏弟弟

帮他洗脸别忘记

流水里面冲个凉

龙头也要亮光光

常给小手洗洗澡

做个健康小宝宝

此次“健康服务前移，宣传教育培训”主题活动，在天真可爱活泼的孩子、认真严谨耐心的老师、积极阳光专业的医务人员共同学习交流的氛围中圆满结束。全体师生和医务人员建立了深厚的感情和友谊，依依不舍的道别，希望今后能够多开展此类活动，促进全民健康！

活动是结束了，没有结束的是我们这样一种情怀，我们科今后继续响应医院的号召多举办这样的活动，将自救互救意识深深地根植于每个人的内心，将健康的生活习惯潜移默化于每天的生活中，在活动中我们的医务人员也得到了锻炼，继承和发扬南丁格尔的精神将永在路上。

岁月赐你一团火

燃烧青春

照亮所有黑暗的眼睛

素手纤纤

护理病恙

风一样清凉

水一样柔情

似一朵海棠花开在春天

每一个微笑 柔和 温馨 甜蜜

洋溢着无穷的力量