呼吸科节日是这样渡过的～～～

医者仁心

春天万物苏醒满目葱茏，正是一年中最美丽的季节。"满街杨柳绿如烟，划出清明三月天"。人们聚亲约友，承大好春光到郊外游玩，然后围坐野宴，抵暮而归！多么美好的生活啊！"古人云：逢春不游乐，但恐是痴人。然而，在邢台市人民医院呼吸科就有那么一群"痴人"！看看他们清明小长假第一天是怎么渡过的吧！

今天清明节假期第一天，想象中应该轻松的一天，但忙碌未有一刻停止……

一大早，7：30呼吸科重症监护室每日的例行查房准时开始。面对眼前一个个危重的患者，大家的表情都是严肃凝重的，每个人都没有丝毫的懈怠和放松。面对如此繁重的工作，大家严阵以待，工作在紧张而有条不紊的进行中……

69、72无咳嗽反射，痰液较多，宁医生亲自吸痰为患者清理呼吸道；71呼吸衰竭，呼吸机治疗中，二氧化碳下降，但仍严重低氧血症，其合并下肢深静脉血栓，考虑不除外肺栓塞，有猝死风险，给予抗凝，准备增强CT检查；78重症肺炎，心衰，肺栓塞不除外，合并睡眠呼吸暂停低通气，病情异常复杂，纯氧吸入，氧和仍不理想，生命危在旦夕；73肺动脉高压合并大咯血，不除外慢性血栓栓塞所致肺高压，经治疗后目前咯血以控制，肺高压病因需要明确，给我们下一步的工作提出了巨大的挑战；79感染性发热，高热，寒战，血培养阳性，提示菌血症，为重症感染，病情凶险，需要立即调整抗感染治疗方案；75肌无力呼吸肌受累合并重症肺炎，呼吸衰竭，多次支气管镜下吸痰，后经气管插管机械通气抢救一度脱离了生命危险，因无咳嗽反射，痰液不能及时引流，随时有痰堵窒息风险，建议气管切开，同时需长期呼吸机维持生命，家属最终放弃治疗，要求拔出气管插管出院，这是家人无奈和痛苦的选择，但作为医生，我们也最不愿也最不忍心见到患者拔管后生命就结束的那一幕，我不禁内心有一丝遗憾和悲伤…….

查房尚未结束，门诊收入了一位因大咯血合并血尿的患者，男性，37岁，步入病房，但表情和言语似乎有些异于常人（后来证实患者合并抑郁症）。大咯血是呼吸科危重症，首先排除了呕血，立即安排患者入院，急查心电图提示肺动脉高压，患者同时合并血尿，考虑自身免疫病如血管炎？肺出血肾炎综合征？继发性肺动脉高压？肺栓塞？一系列的问号在大家脑子里打转……患者年轻，起病急骤，病情复杂，需尽快明确病因，立即联系免疫科实验室送检ANCA，要求15分钟内送到，否则只能等到下一周再送检，因免疫科在第三住院部，路途较远，今日又是节假日，标本送检是个困难，李硕硕护士二话没说，放下手里的活说："张姐，我去抽血，然后亲自送过去！"。树森今日下夜班，一夜劳累其实已经非常疲惫，但为了患者能早点明确病因，主动带患者急查了颈部、胸部及全腹部CT。焦医生中午班上午本可以休息，但主动询问病史，详细查体，并书写病历，与家属谈话沟通病情，安排床旁心脏彩超等一系列急查项目……10:00心脏彩超提示肺动脉高压，临床考虑不除外肺栓塞，在11：30焦医生又亲自带患者到CT室紧急行肺动脉增强CT，大家都在焦急的等待结果，12：00焦医生又要开始中午班的工作，一上午的忙碌，她无暇吃饭，霍医生为她买来了午餐-一碗热乎乎的面条。就是这样一位患者，在入院不足2小时内我们对患者完成了包括病史、查体、化验、检查等一系列的病情评估工作，同时边检查边做出治疗方案的调整。期间为保证患者得到及时精准的诊断和治疗，我们亲自与急诊化验室、免疫科、CT室及超声科等多个科室取得联系和帮助。家属内心非常感激和理解。

这个患者忙碌的同时，那一边，宁医生指导杨鑫蕾医生为69床行气管镜下吸痰治疗。患者脑血管病后遗症，无法沟通，年龄大，操作风险很大，难度较高，杨医生还是非常镇静，操作娴熟，整个操作过程患者耐受性良好，气道清理非常充分。吸出的痰标本立即送检细菌室，同时与细菌室的老师取得联系，争取尽早明确患者感染病原以使感染得到早日控制。

75床拔出气管插管后血氧饱和度进行性下降，家属放弃抢救，睢欣护士一直守护在患者身边同时安抚家属的悲伤情绪。

今天，我休息！但是，抢救病人，我不能休息！霍艳霞医生是个讲究生活品味的娇娇女，但工作中却是女汉子的节奏！阮欣医生是个热心肠，工作中是老大哥的风范，哪个小师弟、师妹有事，一句"阮哥"那就无条件的帮忙！患者有事找，无论白天还是黑夜，无论假期还是上班，毫无怨言！

宁学聪医生正在下乡支援基层医院，但还是利用假期回来，因为还有患者需要他做治疗！

呼吸科的医护人员都知道，张平医生在平时生活中有洁癖，但此时此刻，她却爬在一个生活无法自理的老人身上为他清理口腔内的脓痰和食物残渣，没有一丝一毫的嫌弃，可能亲生子女也未必能够做到！这就是～～～职业道德！这就是～～～职业精神！这就是～～～医者仁心！

言传不如身教，瞧，我们的小焦医生一样可以做到！

紧张忙碌的一个上午，12点多大家还未曾离开。忙碌中我感觉到的更多的是感动和温暖，可能这种情形在呼吸科经常可见，大家似乎早已习惯了这样的工作状态和节奏，但今天我特别想把它写下来，记录下来这点滴的温暖和感慨，因为在呼吸科这个大家庭真的你收获的不仅仅是医术，更多的是这个团队给予你的一种力量，一种正能量……真的，我越来越感觉呼吸科这个团队真的很棒！我为你骄傲！更为你自豪！～～～这是呼吸科张平医生👩‍⚕️内心深处的声音！

骄傲的呼吸科！