脾动脉巨大动脉瘤!除了外科切除!还可以这样做!

胡小波

<h3>脾脏巨大动脉瘤!</h3> <h3>明显的血流相关性!一旦破裂,危及生命!</h3> <h3>当地医院建议外科切除!</h3><h3><br /></h3><h3>家属第一担心创伤太大,第二顾及脾切除后免疫功能的降低!</h3><h3><br /></h3><h3>经咨询入郑大一附院感染性疾病科---肝病微创治疗组</h3> <h3>手术预案:1.球囊辅助下打胶!</h3><h3> 2.弹簧圈辅助下打胶!</h3><h3> 3.按神经介入经典诊疗方法,支架辅助下打圈,打胶!</h3> <h3>术中情况,外周球囊不能超选脾动脉!</h3><h3><br /></h3><h3>Interlock弹簧圈因厂家不肯降价,停用,从医院撤出!</h3><h3><br /></h3><h3>支架辅助下弹簧圈栓塞!需上神经介入专用器械!费用较高!按颅内动脉瘤1mm=1万的费用标准!这个瘤瘤得30+万!</h3> <h3>经慎重评估!采用微导管直接打胶!</h3><h3><br /></h3><h3>没有球囊和弹簧圈、支架的辅助,大大增加了操作难度!</h3> <h3>4ml胶打完!大部分瘤腔被充填!</h3> <h3>6ml胶打完!瘤腔基本全部充填!</h3> <h3>复查造影,瘤颈部分残留!</h3><h3><br /></h3><h3>见好就收?</h3><h3><br /></h3><h3>继续操作?</h3> <h3>继续缓慢注胶!</h3> <h3>再多充填一些!</h3> <h3>瘤颈口打胶</h3> <h3>少量胶溢出!瘤腔内完全被胶充填!</h3> <h3>再次复查造影!下极脾动脉血流通畅!</h3><h3><br /></h3><h3>上极脾动脉主干阻断,远端无末梢栓塞,患者无明显症状!</h3> <h3>安全、微创、高效、省钱!</h3><h3><br /></h3><h3><br /></h3>