内一科高血压宣教

渭源县中西医结合医院内二科

　　高血压定义为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

　　高血压患病率、发病率及血压水平随年龄增加而升高。高血压在老年人较为多见，尤以单纯收缩期高血压为多。

　　原发性高血压目前尚无根治方法。临床证据表明收缩压下降10~20mmHg或舒张压下降5~6mmHg，3~5年内脑卒中、冠心病与心脑血管病死亡率事件分别减少38％、16％与20％，心力衰竭减少50％以上，高危患者获益更为明显。降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑、血管病的发生率和死亡率。

　　高血压治疗原则如下：

1.治疗性生活方式干预 适用于所有高血压患者。①减轻体重 ②减少钠盐摄入 ③补充钾盐 ④减少脂肪摄入 ⑤戒烟限酒 ⑥增加运动 ⑦减轻精神压力，保持心态平衡 ⑧必要时补充叶酸制剂

2.降压药物治疗对象 ①高血压2级或以上患者；②高血压合并糖尿病，或者已经有心、脑、肾靶器官损害或并发症患者；③凡血压持续升高，改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。从心血管危险分层的角度，高危和很高危患者必须使用降压药物强化治疗。

3.血压控制目标值 目前一般主张血压控制目标值应＜140/90mmHg，糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制目标值＜130/80mmHg。对于老年收缩期高血压患者，收缩压控制于150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。

　　运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平；运动可以适当释放身心压力，缓解疲劳，有利于身心健康。