输尿管支架虽然小 救命离不了

广而告之

　　近日汉阴县人民医院外科二病区，收治一名双侧输尿管结石并双肾积水患者，通过置入双侧输尿管导管支架，挽救了患者生命。

3月21日，患者黄某，女，53岁，因两侧腰疼伴高热入住汉阴县医院外二科。值班医师张本明综合患者病情主要诊断为"1.双侧输尿管结石併双肾积水 2.左肾周围炎"。

　　在初步处理后向患者及家属谈明病情，准备在输尿管镜下行双侧输尿管支架植入术解除梗阻，以引流尿液和炎症因子保护肾功、控制炎症、被动扩张输尿管。因患者为陕西旬阳人，且子女均为医务人员，故要求对症治疗观察后再决定。

第二天患者病情持续加重，高热、尿少、肾功能不全、生命体征不稳定，再次向家属谈明病重，急需解除上尿路梗阻以挽救生命。经家属商议并咨询省市专家后，同意治疗。

　　当即在输尿管镜下行双侧输尿管支架植入术，术中扩张左输尿管后有大量脓液引出。

　　术后患者腰痛、发热渐消失，尿量、肾功恢复正常，一般情况明显好转。己行体外碎石，结石己粉碎、基本排尽。

　　知识链接：输尿管支架管（双猪尾导管，或称D-J管）在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中，它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。