谢玉芬，女，77, PS 评分2分，60年前患“肺结核”，已愈；每日吸烟约10支

刘江涛

谢玉芬，女，77, PS 评分2分，60年前患“肺结核”，已愈；每日吸烟约10支，否认酗酒及其他不良嗜好。

患者于2017-10-13因“左肺上叶肿块进行性增大10月”入我院，行CT引导下经皮肺部肿块穿刺活检术，病理示：中分化腺癌。EGFR检测未见基因突变。行左肺上叶肿块6MVX线4野三维适形放疗，GTV为CT所见左肺上叶肿块；CTV为GTV外放8mm，PTV为CTV外放5mm。总剂量DT量66Gy/2Gy/33f，放疗过程顺利，放疗结束后复查CT疗效评价为SD。于2017-12-7结束治疗。10天前出现活动后胸闷加重，无胸痛，乏力，食欲差，进食量少，来我院门诊行胸部CT检查示：左肺上叶肿块较前增大，考虑疾病进展。“冠心病”30余年，口服药物治疗，病情基本稳定。