儿科医生教你如何预防春季传染病

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5月正值春夏交替之际，气候多变，温差较大，儿童的免疫力和抵抗力都比较差。南方春季气候温暖，病菌生长、繁殖速度较快，加之幼儿年龄较小，抵抗力稍有下降就极易被传染春季疾病。预防传染病的一般措施可分为控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，在护理和饮食方面都需要注意。

　　 呼吸道疾病

防护不当或转成支气管炎和肺炎

幼儿免疫系统还不成熟，生理性免疫功能也处于低下时期。从呼吸道的解剖结构来看，幼儿上呼吸道粘膜稚嫩、薄弱、官腔短小、狭窄、功能不健全，特别容易受到侵害。上呼吸道直接与外界相连，正常情况下，咽部有病毒、细菌等微生物寄生，当突然受凉、情绪不好、抵抗力低下时，局部组织极易受到病毒、细菌的侵害，引起炎症。幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力都比较差。

目前，小儿呼吸道疾病包括感冒、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染等，是儿科最常见的疾病，发病率约占儿科疾病的70%左右。其主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏，并可伴随有流泪、微咳，甚至发热，胃肠道症状可有呕吐、腹泻等，严重的合并有心力衰竭。其中，家长尤其需要谨防小儿感冒发展成肺炎。一些小儿肺里有痰，但不会自己咳出来，在肺里越积越多，形成痰黏稠，时间长了就会使肺的纹理增后，形成下呼吸道感染，一般情况为支气管炎，严重情况的就转成了肺炎。

　　肠道病毒

病从口入不予重视易致手足口病

春夏是肠道病毒感染容易产生的季节，常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯不好等原因容易导致肠道疾病。"大部份病例病情较轻，可治愈，但还是有少数患者可出现脑炎等不良后果。"儿童肠道感染一方面通常由饮用或食入被病毒污染的水、食物而发生感染。另一方面，人群密切接触也是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。另外，还可能接触到患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，造成感染。

肠道疾病感染主要表现为：排便不适和身体不适甚至腹泻，近期有明显的排便次数的改变。肠道病毒不予重视极易引发手足口病。

　　疱疹性咽峡炎

症状与手足口病相似 幼儿易感染

"疱疹性咽峡炎与手足口病相似，是一种上呼吸道感染疾病。"咽峡炎多发于冷热交替季节，6个月至2岁左右的婴幼儿最易患病。与手足口病不同的是，手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹和红色丘疹，不痛、不痒、不结痂，而疱疹性咽炎疱疹的除期是灰白色小丘疹，周围有红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。疱疹只长在口腔，并伴有发烧、胃口不好以及呕吐等症状，一般轻症一周内可以治愈，但期间要密切留意有无发生并发症。

疱疹性咽峡炎起始症状多为咽部不适，其后口腔上颚、口腔黏膜、扁桃体、咽后壁等处可以看到米粒大小的灰白色疱疹，周围有红晕，2～3天后逐渐扩大并形成溃疡。大一点的孩子会喊"嘴巴痛"，小一点的孩子就表现为不吃饭、不吃奶、哭闹、流口水等，继而持续高热不退。"由于疱疹性咽峡炎是病毒性感染引起的，没有特效药，家长要密切注意小孩的情况，若出现惊跳、持续高热、精神状况差时就应及早去医院就诊，检查是否出现了脑炎等并发症。"

　　痄腮 水痘

均通过呼吸道传播春季是高发季节

感染水痘的年龄偏小，主要集中在学龄前儿童。许多家长听孩子说耳朵疼痛，不当回事，结果腮帮子越肿越大，一查才发现是痄腮。

每年春节是呼吸道传染病的高发季节，痄腮和水痘都是通过呼吸道传播，有一定的传染性，往往免疫力低和体质较弱的少年儿童容易中招。痄腮也叫流行性腮腺炎，主要是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。前期症状表现为发热、头痛、无力，食欲不振等，发病1～2日后会出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大，儿童得病后往往会合并脑膜炎。而水痘前期会表现为轻微发烧，疲倦和软弱无力。然后出现皮疹，主要分布在躯干、头部，并且迅速转化为疱疹。大部分情况下，患儿症状都比较轻微。但需要注意的是，水痘也可并发肺炎、脑炎、水痘疱疹时容易继发感染。

　　预防措施

措施1:

保持环境整洁 控制传染源

在病毒高发期间，一些看起来微不足道的细节都容易导致孩子受到病毒侵害。对于如何预防春季传染病，给出以下建议：

第一，保持环境整洁，空气流通。在手足口病或菌痢流行期间，患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒。另外，要经常开窗通风，保持环境的整洁和空气流通。

第二，对日常用品、玩具、活动场所进行消毒。在切断传播途径方面，家长可将衣被或生活用品在阳光下暴晒2小时以上，室内还可经常用食醋，艾叶等薰蒸消毒，还应使用肥皂、消毒液对日常用品、玩具、活动场所进行擦拭消毒，而奶具、餐具也应煮沸消毒。

措施2:做好疾病预防 保护易感人群

在病毒高发期间，家长和老师们都应注意观察孩子的精神和生活情况。如果发现幼儿有咳嗽、发热、腹泻症状，或身上有皮疹或水泡，应立即就医，同时做好疾病预防、消毒工作，及早隔离，及早治疗。

1、让孩子适当运动，保证睡眠充足，提高机体的免疫力；

2、培养孩子文明卫生的习惯，打喷嚏、咳嗽时使用纸巾，不直接面对他人；饭前便后勤洗手，学会正常洗手，不共用毛巾等；

3、监督孩子认真刷牙（一般不少于3分钟），刷牙后用温生理盐水或淡盐水漱口，仰头含漱能充分冲洗咽部；

4、保护腮腺炎易感儿童应预防性服用板蓝根、抗病毒冲剂，平时多饮水；

5、建议家长给孩子接种疫苗，如流感、水痘、麻疹疫苗等。

措施3:饮食应清淡、富含营养为主

所谓"病从口入"，很多疾病都是因为吃了不好的习惯。孩子的饮食应以清淡、富含营养的食物为主，并多食新鲜蔬菜水果，生吃瓜果时要洗净；要多喝白开水，不喝生水。另外，不要给孩子吃腐败变质食物、苍蝇叮爬过的食物、不暴饮暴食等。春季要让宝宝不生病，从饮食上要特别注意补充富含蛋白质及维生素的食物，帮助宝宝调理体质，远离疾病。