<h3>患者2017年11月诊断为右肾癌,遂行腹腔镜右肾癌根治术。术后病理为:右肾透明细胞癌,以2级为主,肿瘤面积6×4cm,累及局部肾被膜,输尿管断端未见癌累及,送检脂肪组织未查见肿大淋巴结。</h3> <h3>2018年03月行PET-CT示双肺野内多发FDG增高的结片影伴右肺门、纵膈内FDG增高。患者纵膈淋巴结肿大,肺内多发结节。张继宝主任医师查房后,综合该患者辅助检查结果,诊断右肾癌双肺转移、纵膈淋巴结转移。但不排除原发性肺癌。建议行肺穿刺明确病理诊断。</h3> <h3>肺内结节为0.9cm,受呼吸动度影响,穿刺难度极大,一次穿刺成功率低。</h3> <h3>刘江涛主治医师在CT下行经皮肺穿刺活检,1次穿刺成功</h3> <h3>顺利获取组织标本</h3> <h3>病理为透明细胞癌,诊断肾癌肺转移。</h3> <h3>我科自2016年开展CT引导下同轴技术肺穿刺活检,已为近60余例患者准确获取肺结节病理标本,活检成功率98%,且无明显不良反应。同轴技术与以往穿刺相比,具有定位精确,一次穿刺成功,多次取材的特点,减少了穿刺的次数,减少了损伤,提高诊断的准确率。该技术提供足够组织标本,为肿瘤的基因检测及在驱动基因指导下的靶向或化疗的个体化治疗提供依据。</h3><h3>该技术的开展,标志着我院CT引导下肺穿刺技术上升到新的高度。</h3> <h3>致力于让医学变得简单</h3>