<h3><font color="#010101"> 2017年2月20日我怀着憧憬和梦想来到了美丽的北京大学人民医院!</font></h3> <h3> 这是一所历史悠久的老院，成立于1918年1月27日，今天已经走过了整整一百年!也是我们中国人自己筹资兴办的第一所医院，是我们中国人的骄傲!这是西直门新院区的外科病房楼。</h3> <h3><font color="#010101"> 这是医院的院徽和院训，最早叫中央医院，2000年更名为北京大学人民医院，即北京大学第二附属医院，沿用至今。</font></h3> <h3> 这是2018年1月27日医院百年庆典时的LOGO!</h3> <h3> 这是我所进修的科室胃肠外科，它是卫计委国家重点专科、北京市重点学科，尤其擅长胃肠道肿瘤的规范化、个体化治疗，在消化道恶性肿瘤的综合治疗、结直肠癌肝转移的外科治疗、腹腔镜微创手术、胃肠间质瘤等方面，保持全国甚至国际的领先水平，综合实力排名全国前五名。</h3> <h3> 这是历任胃肠外科的主任，从<font color="#010101">黄萃庭教</font>授、杜如昱教授，到祝学光教授、王杉教授，再到现任的叶颖江教授，个个都是我国外科界顶尖级的大腕!</h3> <h3> 现任叶颖江教授身兼数职，既是中国医师协会结直肠外科分会的多个主任委员，又是北大国际医院胃肠外科的主任，最早在国内开展完整结肠系膜切除术(CME)及肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)，手术精妙娴熟，为人谦和，是科室绝对的权威!</h3> <h3> 这是尹慕军主任医师，也是我的导师，为人低调，谦虚，平易近人，但手术做得非常漂亮:解剖思路清晰，手术层次分明!我跟着恩师收获非常大，真心感谢恩师。</h3> <h3> 这是我和恩师的合影留念，真心期待恩师能来洛阳游玩，以尽我的地主之谊，聊表内心的谢意!</h3> <h3> 这是杨晓东主任医师，内蒙古人，为人豪爽，热爱体育运动，每年都参加男子马拉松长跑，还都取得了名次，擅长腹腔镜结直肠手术和甲状腺手术。</h3> <h3> 这是梁斌主任医师，山西人，完美主义者，手术解剖精细，术野干净，喜欢追求极致，有时手术会做到后半夜，第二天仍精力充沛，惊人吧！</h3> <h3> 这是申占龙主任医师，年轻有为，博学多才，腹腔镜手术做得也很漂亮！尤其在直肠癌经肛门TME保肛手术(TaTME)方面有很深的造诣。</h3> <h3> 这是沈凯副主任医师，也是我的腹腔镜培训老师，为人谦虚，稳重，腹腔镜手术解剖层次分明，技巧娴熟，我跟着老师学习后在腹腔镜操作方面收获很大。</h3> <h3> 这是我在参加腹腔镜操作培训课程，自己私下里勤加练习，熟练掌握腹腔镜下移物、剪圈、缝合及打结技术，提高腹腔镜操作技能。</h3> <h3> 通过自己的努力，我以优异的成绩取得腹腔镜培训结业证书!</h3> <h3> 在这里，我最大的感受就是科学、严谨、规范!不仅所有的教授，主任和各位老师们手术做得漂亮，而且他们为人都特别谦和，对我们所有的进修医生都很好，任何时候都能耐心地解答我们的问题，尽可能地为我们创造进手术室学习的机会，让我真正地感受到他们的大家风范和首都人民的高素质，真心感谢所有的老师们!解剖是一切外科手术的基础，我每天通过不断的与专家、教授们同台手术、参观手术，不断学习他们的手术技巧，在手术方面取得了非常大的收获。对于胃肠道手术的解剖思路更加清晰，解剖层次更加明朗。对于胃癌D2根治术中血管的解剖和各组淋巴结的清扫更加娴熟，尤其是胃的12个大组和18个亚组淋巴结的分布更加清楚。对于结肠癌根治术中完整结肠系膜切除术(CME)和直肠癌根治术中(TME)的解剖层面更加清晰，对于结肠后间隙(Toldes间隙)的解剖层次更加明朗。以下是部分手术中的照片。</h3> <h3> 这是一例胃癌D2根治术的手术标本，大网膜非常完整，淋巴结清扫的非常彻底。</h3> <h3> 这是一例根治性右半结肠切除术中肠系膜上血管(SMV和SMA)的各分支、胃结干(Henle干)、外科干的解剖，非常清楚!</h3> <h3> 这是一例结肠癌完整系膜切除术的手术标本，真正做到了CME，肠系膜淋巴结清扫的非常彻底!</h3> <h3> 这是一例直肠癌根治术中保留左结肠动脉后对肠系膜下动脉远端的结扎，充分保障了近端结肠的血运，大大降低了术后吻合口瘘的发生。</h3> <h3> 这是甲状腺癌根治术中，在切除肿瘤前，首先在甲状腺背膜下注射卡纳琳(一种专用的淋巴示踪剂)，使得颈部转移之淋巴结充分染色，保证淋巴结清扫地更加彻底!右侧图片为术后标本和术中迷走神经的全程显露和保护!可见被染色的黑色的甲状腺组织及多发淋巴结，均完整切除。</h3> <h3> 这是美敦力公司研发的甲状腺手术中神经检测仪，图中波形分别为术中刺激喉返神经、迷走神经后产生的，起搏时间明显不同，可以最大程度的保护喉返神经，避免术后患者声音嘶哑!</h3> <h3> 这是腹腔镜下腹股沟疝修补术(TAPP)内环口的显露和腹膜前间隙填塞的专用补片。</h3> <h3> 这是叶颖江主任为我们每一位进修医生赠送一本他主编和亲笔签名的新书——《完整结肠系膜切除术》，真的非常荣幸!</h3> <h3> 这是胃肠外科每周四下午的MDT，他们是全国开展最早和最规范的，对于每一位入院的肿瘤患者，必须进行MDT，通过评估和分期制定出最佳治疗方案，包括直接手术、术前新辅助、转化治疗、靶向治疗和免疫治疗等，这值得我们借鉴学习。当然，我们医院也有了自己的MDT，真为我们已经与大医院接轨感到高兴!</h3> <h3> 另外，我还利用周末休息时间经常去参加各种学术会议，不断学习新知识，参加知名大腕的现场手术直播，提高手术技能。</h3> <h3> 这是我在参加第十界中国医师协会外科年会盛典。</h3> <h3>这是我参加的一些其他学术会议。</h3> <h3> 这是北京301总院的陈凛教授做腹腔镜辅助下远端胃癌根治术的手术直播现场，手术非常漂亮!解剖清晰，术野干净，我受益匪浅!</h3> <h3><font color="#010101"> 这是美国著名的Caprini教授来中国巡讲之北京行，他是VTE(静脉血栓栓塞症)预防中血栓风险评估量表的创始人!</font></h3> <h3> 现在我们国家也开始重视VTE的预防，在北大人民医院胃肠外科，他们做得非常规范，每一位入院病人都必须做三次评估，包括入院、术前和术后，最大程度地预防外科系统最严重的并发症——肺栓塞的发生!他们的效果非常好，在我进修的一年里，未见到一例肺栓塞的发生!</h3> <h3> 通过这一年的努力，我在手术技巧和解剖思路方面取得了非常大的收获，同时也取得了成绩，被评选为2017年度优秀进修医生。</h3> <h3> 这是我的奖品——北大人民医院百年纪念白玉徽章，非常具有纪念意义!</h3> <h3> 这一年，我收获满满；如今，我学成归来，满怀信心，必将全力以赴地投入到东方医院的怀抱，在普外科二病区薛玉龙主任和孙雪英主任的带领下，撸起袖子加油干!我相信幸福都是奋斗出来的，为了东方医院的发展再创辉煌!</h3> <h3> 这是我们的团队，一个团结、奋进、拼搏而富有朝气的优秀团队——普外科二病区!</h3>