<h3>男，70岁，食管ca术后，全身多发M，Mri T2wi显示左侧髂骨髋臼上缘高信号，提示M，现左侧髋部及大腿疼痛明显，曾放疗及化疗，效果欠佳！</h3> <h3>Mri T2wi显示左侧股骨近段转子间亦可见高信号，提示M，骨皮质完整！</h3> <h3>Mri T2wi冠状位显示左侧髂骨髋臼上缘高信号，提示M！</h3> <h3>Mri T2wi冠状位显示左侧股骨高信号，提示M！</h3> <h3>Mri 脂肪抑制像冠状位显示左侧髂骨髋臼上缘混杂信号，提示M！</h3> <h3>Mri 脂肪抑制像冠状位显示左侧股骨混杂信号，提示M！长近5cm的病灶！</h3> <h3>术前计划：骨通道的建立考验我们的体力，花费我们的时间，如何省时省力减小创伤提高疗效是我们一直追求的目标，因为我们是lazy ♂，弯曲走行的髂骨似乎看到了一条直路，看到了尽头，那就走！</h3> <h3>骨通道建成，微调即可进针，骨皮质还好，没化费太多时间！</h3> <h3>粒子针平稳进到目标区域，可以放粒子了，一个针道解决问题！</h3> <h3>一字长蛇阵，均匀散开，粒子布局良好！</h3> <h3>该股骨了，这是术前计划，想想头都很大，我们还没进骨钻，只能手工，难度之大，谁钻谁知道，长近5cm的病灶，得好几个窟窿钻呢！有没有别的路，我们在想ing！</h3> <h3>我们是lazy ♂，而且也喜欢欺软怕硬，沿长轴是我们最佳的选择，长轴有路么！？需要重建看，影像的出身帮助了我们，重建是基本功！冠位一看，surprise！皮质又薄，还能长轴，不能再好了！</h3> <h3>完美的骨通道建立，归功于执行力超强的练教授！</h3> <h3>股骨金属影，是什么？粒子？针？是粒子针！轴扫断面没有概念，重建才好看！</h3> <h3>粒子针进入，同样完美！不过内侧缘还有近1.4cm的距离，需要再来一针！</h3> <h3>正常冠位重建，粒子不在一条线上！</h3> <h3>斜冠位重建，简直了！</h3> <h3>术中现场：进针照片，骨钻针，粒子针完美搭配！</h3> <h3>内缘还有近1.4cm的病变，还需再来一针道，从同一骨性通道很难调节角度变化！此刻想到了我们的弯针技术！</h3> <h3>针已进，内侧为针，外侧为粒子！重建可能更好吧！</h3> <h3>简单重建，粒子针不负众望，真是小弯他妈给小弯开门～弯到家了！！</h3> <h3>类似DR一样的透明骨成像，显示粒子及弯针！</h3> <h3>局部的MIP，显示粒子及弯针！</h3> <h3>骨通道技术+弯针技术+术中三维实时重建技术！！需要懒人的思维，缜密的设计，还有超强的执行力！为我们的小team傲娇一下，也欢迎拍砖指导！</h3>