<h3>风湿和类风湿的区别</h3><div><br></div><div>风湿和类风湿性关节炎虽然被人们熟知，但总是被混淆为一个疾病，风湿是指一类疾病，包括：强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎、风湿热、类风湿关节炎、复发性风湿病、红斑狼疮、风湿性心脏病等。风湿和类风湿区别很大，症状也有各自的不同，下面我们来分别了解一下风湿性关节炎和类风湿性关节炎的症状区别。</div><div> </div><div>风湿性关节炎和类风湿关节炎症状的区别：</div><div>一、发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。</div><div><br></div><div>二、病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成。而类风湿关节炎是免疫性疾病。</div><div><br></div><div>三、受累关节：风湿以4肢大关节（膝、髋、踝、肘、肩、腕）为主，类风湿以4肢小关节（手指、掌指、足趾）为主。</div><div>四、临床表现：风湿急性期发病急、高热、关节红、肿、热、痛，慢性期关节游走窜痛或兼低热。类风湿手足小关节肿痛、晨僵，可侵犯大关节，常呈对称性，大小关节皆可变形。</div><div>五、实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。</div><div>六、其他合并症及预后：风湿四肢皮肤伴有结节性或环形红斑，以及心脏病变，四肢关节不留畸形.类风湿系全身性疾病，多数有贫血，失眠，纳差，关节可僵直变形，甚至丧失劳动能力，生活不能自理。</div><div>风湿性关节炎单独存在很少见，多为大关节炎。在急性期多有风湿性心肌炎，慢性期患“风湿性心脏病”。化验抗链O实验（ASO）阳性。类风湿关节炎是慢性的顽症，关节畸形、功能丧失明显，呈僵直或瘫痪，类风湿因子阳性</div><div><br></div><div>引起风湿的病因是相当复杂的，许多因素都可能是引起风湿的病因。 一般，常见的风湿的病因有：1.风湿是遇风寒成湿，天气的确是影响风湿的病因，尤其是风寒，影响风湿的病因大部分都是因为风寒。不过，影响风湿的病因可不光只有天气，环境也是主要的得病因素。2.影响风湿的病因还有环境。居住环境欠佳主要指居住在高寒、潮湿地区，或长期在高温、水中、潮湿、寒冷等环境中生活、工作。这是形成外邪侵袭，发生风湿的病因。如明、侏橚《普济方、诸痹方》日;“此病盖因久做湿地，及曾经冷处睡卧而得。”说明，古人很早就知道环境是影响风湿的病因之一。临床实践也证实了这一点，在高寒地区或在寒冷潮湿的环境中生活的人，患风湿的较多。3.季节气候异常是指季节气候发生异常变化。如“六气”发生太过或不及，或非其实而有其气，或气候变化过于急骤，超过了一定的限度，超越了人体的适应和调节能力，此时“六气”即成“六淫”而致风湿。从临床来看，风湿患者往往遇寒冷、潮湿的气候而发病，且往往因气候变化而加重或缓解，均说明四季气候变化异常是风湿的病因。</div><div><br></div><div><br></div><div>风湿病形成的原因:从中医角度讲1营气卫血失调，2脏腑阴阳内伤，3痰浊淤血内生，4外感六淫之邪</div><div><br></div><div>风湿关节炎的症状:关节酸痛.风寒湿痹.膝关节疼痛.腿痛.发热伴有关节肿痛.关节强直.关节肿大.关节液渗出.肢体和躯干麻木等</div><div><br></div><div>风湿病可能出现的疾病:大骨节疾病.高尿酸血症，骨关节炎.内风湿性关节炎，风湿热等</div><div><br></div><div><br></div><div>类风湿性关节炎 :类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。在我国类风湿性关节炎的患病率为0．24-0．5%，女性多于男性，约2-3:1，任何年龄均可发病，以20-50岁最多。本病多为一种反复发作性疾病，致残率较高，预后不良，目前还没有很好的根治方法。</div><div><br></div><div><br></div><div>类风湿的临床表现:</div><div>1.受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及 活动受限，初呈游走性，以后固定。由单个至多个关节受累。且呈对</div><div><br></div><div>称性。手足小关节先受累，近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大、爪形手、手指“天鹅颈”畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。</div><div><br></div><div>2.关节周围可发生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎缩等。</div><div><br></div><div>3.皮下结节，多见于关节突起部及经常受压处，质韧如橡皮，无明显压痛，存在时间较长。</div><div><br></div><div>4.血管炎。</div><div>5.慢性纤维性肺炎。</div><div>6.弥漫性肺间质纤维化。</div><div>7.结节性肺病。</div><div>8.类风湿性尘肺。</div><div>9.胸膜炎。</div><div>10.心脏类风湿性肉芽肿。</div><div>11.局源性心肌炎。</div><div>12.冠状动脉炎。</div><div>13.慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化。</div><div>14.类风湿性心包炎。</div><div>15.其他：肌炎、周围神经炎、巩膜炎等。</div><div><br></div><div> 类风湿是怎么引起的？引起类风湿性关节炎的原因有很多，通常与受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等因素有关。调查显示，对100例类风湿性关节炎患者进行统计，以寒冷（42%）和潮湿（27%）诱发者占绝大多数。</div><div> </div><div> 此外，尚有感染（10%）和外伤（8%）及无明显诱因可查者（13%）。据人群调查显示，类风湿在人群中的发病率较高，发现人类白细胞抗原（HLA）-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。</div><div> </div><div> 另外类风湿关节炎的形成与内分泌有一定关系。因本病多发生于女性，怀孕期间关节炎症状常减轻，应用肾上腺皮质激素能抑制本病等，认为内分泌因素和类风湿关节炎似有一定关系。但根据研究，病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。</div><div><br></div><div>类风湿的并发症主要有：</div><div>（一）类风湿结节：（二）类风湿性血管炎（三）类风湿性心脏病：（四）类风湿性肺病：。 （五）肾脏损害。 （六）眼部表现：葡萄膜炎（七）Felty综合征：（八）干燥综合征（九）消化道损害。</div>