<h3>入冬以来，我国南北方省份流感活动水平上升较快，当前处于冬季流感流行高峰水平。</h3> <h3>流感病毒主要分为甲、乙、丙 三型，其中甲型和乙型流感病毒最易发生变异和传播，是引起流行性感冒的罪魁祸首。人类对于流感病毒普遍易感，本病可发生于任何年龄段和人群，尤以儿童和体弱者居多。</h3> <h3>1月9日，国家卫生和计划生育委员会官网披露：我国处于流感疫情高发季节，2017—2018年冬季报告病例数明显高于往年同期水平。</h3><div>今年流感的一大特征是：“甲型、乙型流感病毒同时流行”，自2017年12月份以来，各地相继进入流感季节性高峰，流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于既往三年同期水平，重症病例也比往年明显增多，各地医疗机构诊疗压力增大。</div> <h3>二）流感的症状</h3><h3>如果有以下症状特点，那就是中招了，抓紧看医生吧！</h3><div>1，快速高烧，不易退，退烧后再次发热。</div><div>2，烧后转入咳嗽期，持续时间长。</div><div>3，成人以咽部症状为重，伴头痛和周身不适。</div><div>4，传染性强。</div><div>5，血常规检查多显示白细胞总数不高，粒细胞比例偏高，快速CRP多显示略高或者正常！愈后差，多半痰多不易咳出。</div><div>6，一半以上伴呕吐或者腹泻。</div><div>7，易造成心肌受损。</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div> <h3>（三）重症与危重病例</h3><div>出现以下情况之一者为重症病例</div><div>1、持续高热＞3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；2、呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；3、神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；4、严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；5、合并肺炎；6、原有基础疾病明显加重。</div><div>出现以下情况之一者为危重病例</div><div>1、呼吸衰竭；</div><div>2、急性坏死性脑病；</div><div>3、脓毒性休克；</div><div>4、多脏器功能不全；</div><div>5、出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。</div><div><br></div> <h3>并发症 </h3><div><br></div><div>肺炎是流感最常见的并发症，其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。 </div><div><br></div><div>1.肺炎 </div><div><br></div><div>流感并发的肺炎可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2-4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等为主。 </div><div><br></div><div>2.神经系统损伤 </div><div><br></div><div>包括脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome）等。 </div><div><br></div><div>3.心脏损伤 </div><div><br></div><div>心脏损伤不常见，主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常，重症病例可出现心力衰竭。此外，感染流感病毒后，心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。 </div><div><br></div><div>4.肌炎和横纹肌溶解 </div><div><br></div><div>主要症状有肌痛、肌无力、肾功能衰竭，血清肌酸激酶、肌红蛋白升高、急性肾损伤等。 </div><div><br></div><div>5.脓毒性休克 </div><div><br></div><div>表现为高热、休克及多脏器功能障碍等。 </div> <h3>（四）影像学表现 </h3><div><br></div><div>并发肺炎者影像学检查可见肺内斑片状、磨玻璃影、多叶段渗出性病灶；进展迅速者，可发展为双肺弥漫的渗出性病变或实变，个别病例可见胸腔积液。 </div><div><br></div><div>儿童病例肺内片状影出现较早,多发及散在分布多见，影像学表现变化快，病情进展时病灶扩大融合，可出现气胸、纵隔气肿等征象。 </div> <h3>（五）流感的治疗</h3><h3><br></h3><h3>抗流感病毒药物 </h3><div><br></div><div>神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效。 </div><div><br></div><div>（1）奥司他韦：成人剂量每次75mg，每日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者，要注意是否出现耐药。 </div><div><br></div><div>（2）扎那米韦：适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10mg（分两次吸入）。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。 </div><div><br></div><div>（3）帕拉米韦：成人用量为300～600mg，小于30d新生儿6mg/kg，31-90d婴儿8mg/kg，91d-17岁儿童10mg/kg,静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。 </div> <h3>（六）流行性感冒的预防</h3><h3>净化室内空气</h3><div>方法最为简便，效果最为明显的就是定时开窗通风，一般的话通风30min左右便可以达到室内完全换气的效果。不过，对一些先天通风条件不好的住宅，即使门窗都打开，可能通风效果也不尽理想，这时则需考虑选择一套合适的通风装备来改变。目前，市面上有类似功能的产品似乎很多，比如传统常见的排气扇和空气净化器。</div> <h3>勤洗手，避免手部接触眼睛、鼻及口</h3><div>微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播。建议人们用肥皂水洗手洗脸，杀死细菌或病毒的效果也非常好。注意清洁指甲、指尖、指甲缝、指关节等部位，手洗净后一定要擦干，可以用一次性纸巾、干净的毛巾、手绢等擦干双手。毛巾、手绢应勤洗、勤换，否则容易导致“再次污染”。</div> <h3>打喷嚏或咳嗽时用手遮掩，不要随地吐痰</h3><div>打喷嚏、咳嗽和物理接触，都有可能导致流感病毒在人群间传播。打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。吐痰时应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。</div> <h3>流行性感冒是呼吸道的高发病，是流感病毒感染所至，至今没有有效的治疗方法，所以预防流感病毒的感染、增强体质和改善空气质量，尤其是室内空气质量对于控制流行性感冒的发病和流行尤为重要。</h3><div><br></div><div>盆友们，身体力行，多做运动，多打开窗户透气~</div>