多动症的非药物康复疗法

冯现合

<div>什么是多动症</div><div>多动症全名叫“注意缺陷多动障碍(ADHD)“,在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率3%~7%,男女比为4~9:1。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。</div><div>多动症除了一些基本药物治疗之外,都有哪些绿色的康复疗法呢?</div> <h3>1感觉统合训练<br></h3><div>目前认为ADHD的儿童是因为不能适当地控制外界来的刺激,也不能采取相应的反应而导致的临床上的一系列表现。</div><div>人类处理外界刺激的功能是与大脑边缘系统和间脑的功能相关的,所以,如果给予适当的刺激以及进行协调运动的训练可以促进大脑边缘系统和间脑功能的成熟,在8、9岁至14、15岁的期间,可以某种程度地改善行为的控制能力。</div><div>目前应用的方法之一是感觉统合训练,治疗的关键是进行平衡运动、协调运动、眼和手的协调等的训练,这种训练要有毅力地、不间断地进行。</div> 2老师与家长的密切配合<div>如果教师与家长不了解患儿的病情,常给患儿以缺乏教养的评价,或者认为这一儿童是一个屡犯错误的“坏孩子”。并且因此对患儿进行批评、训斥、甚至体罚,这些手段可能会使患儿一时地表现老实,但不久就会故态复萌。如果经常被训斥和体罚会导致患儿出现反抗、暴力倾向及使ADHD的症状更加明显和顽固存在。</div><div>所以,在进行治疗前必须对教师、家长及其他亲近的人宣教本病的一些常识,让他们知道患儿的表现是一种病态,而非故意的行为,尽量不要采取批评、训斥和体罚的手段对待患儿。</div><div>在学校和家庭中应以鼓励、表扬为主,在患儿有进步时还要给予适当的奖励。即使是患儿的行为达到不能容忍的程度,仍然要以说服教育为主,必要时用撤去所给予的奖励的方法教育之。<br></div><div>总之,在对ADHD患儿的治疗中,教师和家长起着相当重要的作用,如果他们不予配合,则难以达到治疗的效果,或者会失去已经得到的效果。</div> <h3>3认知训练</h3><div>国外专家曾经提供一个通过认知训练来治疗ADHD的方法,具体的做法是,让患儿在大人的指导下按照图纸所示的步骤和方法装配一架纸的飞机、坦克等模型,要求患儿必须认地、完全按照图纸的要求去做。</div><div>而且,要在每进行了一个步骤之后,用语言将这一步骤的制作过程说出来。通过这种方法可以起到使患儿学习自我调节和自我督促的作用。<br></div><div>中枢神经系统对外界刺激的信息处理机制的成熟需要相当长时间,所以要不断地给患儿尽量多的各种刺激,一旦用给予类似上述的刺激,即可以通过刺激在中枢的调节之后再经过患儿的活动反映出来的能够得到反馈的课题。</div> <h3>4行为矫治训练</h3><div>行为矫治训练是应用教育学的原理,给患儿提供一个在相应的环境中的较为狭小的空间,用一定的方法引导患儿继续学习,学习的方法可以是许多患儿在一起的集体的学习,也可根据情况进行一对一的学习方法。</div><div>让患儿学习的课题要循序渐进地从易到难,治疗者要在患儿表现出适当的行为时给予奖励,求得患儿能够保持这种适当的行为。当不当的行为出现时,要加以漠视,或者暂时地剥夺一些权利,以表示惩罚。决不可对患儿的不当行为过分地注意,反复地用语言强调“不可以这样做”,这样会给患儿以暗示,反而强化了这一行为。</div><div>对适当的行为也不可漠视,以免患儿对此淡化,时间长了又会失去。总之,要掌握适当的奖惩度,可将学校中奖励“小红花”的方法应用于患儿的行为训练之中。</div> <h3> <font color="#39b54a">平舆县人民医院儿童康复科简介</font></h3><div><font color="#39b54a"> 平舆县人民医院儿童康复科成立于2017年9月,现为河南儿科医疗联盟儿童康复专业委员科室,现有职工14人,其中副主任医师1人,主治医师1人,住院医师2人,康复治疗师4人,护士6人;开放床位26张,设有PT室、OT室、物理治疗室、言语治疗室、针灸室等治疗室,拥有痉挛机治疗仪1台、神经肌肉电刺激仪1台、经络导平治疗仪1台、进口电子生物反馈1台、电脑恒温蜡疗仪1台等,功能齐全,设备先进。开展运动疗法、作业疗法、言语训练、引导式教育、小儿捏脊、手指点穴、经络导平、低频脉冲电刺激、电子生物反馈治疗、痉挛肌治疗、针灸、穴位注射、蜡疗等治疗项目。专业方向:高危儿的早期干预,脑瘫、智力低下、运动发育落后、精神发育迟缓、语言发育落后、自闭症、周围神经损伤、神经系统疾病后遗症等疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗。</font></div><div><font color="#39b54a">科室主任:冯现合 </font></div><div><font color="#39b54a">护士长:李华 </font></div><div><font color="#39b54a">电话:0396一5089551</font></div><div><font color="#39b54a"> 13683870659</font></div>