骨科微创技术展示:MIPPO技术治疗胫腓骨骨折

骨科——娄斌

<h1>患者陶某,男性,15岁。胫腓骨大螺旋型骨折,非常不稳定,传统的钢板内固定,刀口要20到30CM左右。采用最新的微创手术,刀口仅仅几个厘米,关键是不损伤骨折周围的骨膜,有利于骨折快速愈合</h1> <h1>三维CT显示骨折间明显移位</h1> <h1>齐主任放弃元旦休班的机会,率领我们共同完成手术,特此感谢齐主任的大力支持</h1> <h1><font color="#010101">刀口只是几个小口</font></h1> <h1>缝合之后所见图像</h1> <h1>术后复查可见,胫骨完好复位,固定非常牢靠</h1> <h1>微创经皮钢板固定技术Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO),传统的钢板内固定手术主要强调骨折固定的稳定性,骨的生物学因素常被视。通常手术切口大、暴露范围广、骨折端血供破坏严重。由于不符合骨折生物学固定的原则,骨折延迟愈合和骨不连等的发生率较高。近年来,随着BO原则的确立,微创钢板内固定(MIPO)技术得到了发展。1989年Mast etal.首先介绍通过利用间接复位技术可以避免上述并发症的产生。在此基础上,CH.Krettek etal.1997提出微创外科技术及桥接接骨板技术的概念,即MIPPO(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis),其核心是避免直接暴露骨折端,维持适当稳定的固定,最大程度地保护骨断及其周围的血供,为骨折愈合提供良好的生物环境。<br><h1>MIPPO技术即微创经皮钢板内固定技术,其技术核心是避免直接暴露骨折端,维持适当稳定的固定,最大程度的保护骨断端以及周围的血供,为骨折愈合、软组织修复提供良好的生物学环境,且MIP-PO技术经皮操作对骨折部位干扰小,大大降低植骨率,减少了骨不连的发生。MIPPO技术同样适用于开放性骨折,特别是皮肤条件不好、严重挫伤、不适合广泛切开的病例,现该技术已广泛应用于四肢骨折的治疗。</h1></h1>