<h1>长清中医院骨科，在齐主任带领下，不断锐意进取，积极开展最先进技术，2017年12月在全区首次开展的HTO新技术，截止2019年12月为止，区内仍没有第二家医疗机构开展，填补我区空白。</h1> <h1>患者韩某某，女性，48岁。右膝关节疼痛1年余。平时不能下蹲，行走及劳累后加重，伴有打软腿及弹响。术前X片示:内侧间隙明显变小，软骨硬化。关节内翻畸形(俗称O型腿)</h1> <h1>术前精准测量力线，设计截骨平面</h1> <h1>手术采用关节镜辅助探查关节，术中见股骨内侧髁及胫骨髁软骨大面积剥脱，若不及时治疗，进一步发展，则等待她的，是无限期的忍受疼痛或者最终选择关节置换。</h1> <h1>术后复查X片:内翻畸形完全纠正</h1> <h1>大家想，这么一块钢板，会要很长的一个刀口吧。但，事实是，我们采用微创的办法，几个纽扣大小的皮肤切口，就可以完美解决</h1> <h1>病人无需长期卧床修养，术后第一天就可以下床。特此拍照留念</h1> <h1> 科普<br> 许多中年人群因膝关节疼痛，尤其是以内侧疼痛就医，经骨科医师检查后被诊断为膝骨关节炎，然而经过减肥、改变运动习惯、口服药物、局部注射等保守治疗一段时间后，疗效不佳，膝关节内侧疼痛依然不能很好的缓解。<br> 因患者年龄不大、膝关节病变范围局限，此类患者暂时还没有到需要做关节置换手术的程度，再者，许多患者因受传统儒家“身体发肤受之父母”的思想，同样也不愿意接受自己“原装”的关节被置换成人工的假体。<br> 那么此时，针对这一类患者，调整关节力线并保留膝关节的“HTO”手术或许是一个理想的选择。<br>1.什么是“HTO”？<br>答：HTO全称是指胫骨高位截骨（High Tibial Osteotomy，HTO）的英文缩写。简单来说，这是一种保留原有的关节，通过矫正膝关节负重力线、阻止软骨的进一步磨损、增加关节稳定性、缓解疼痛、改善膝关节功能，从而避免或尽可能的推迟关节置换的一种“保膝”手术。<br>2.HTO手术与全膝置换手术（TKA）相比有什么优点？<br>答：HTO与TKA相比，具有手术时间短、创伤小、恢复快、术中及术后康复基本无痛。通常情况下，行HTO的患者，术后第2天就开始患肢部分负重，4周开始逐渐增加负重，6～8周后可以完全负重锻炼；常规在手术3个月后，患者的日常的劳动和体育运动不受影响。<br>3.哪些膝关节炎的患者适合做HTO？<br>答：具体来说HTO的最佳适应症为以下6个方面：①患者年龄＜65岁（女性＜60岁）；②膝关节活动度基本正常；③屈曲挛缩畸形＜10°；④内翻畸形＞5°；⑤胫骨近端角＜85°；⑥外侧半月板及软骨功能正常。<br>4.HTO治疗膝关节炎的疗效如何？<br>答：根据国内外相关文献长期随访研究报道，因膝骨关节炎行HTO的患者，术后功能恢复良好，膝关节评分较术前明显提高，患者对术后疗效满意，甚至有部分运动员患者在HTO术后能够重返赛场。</h1>