2023年9月6日王晓医师主讲养生公开课【冠心病和发作前的征兆】

妙舞人生

2023年9月6日王晓医师主讲养生公开课【冠心病和发作前的征兆】
图文视频/妙舞人生

2023年9月6日早6点半，准时来到中医晓说中医养生直播间，聆听学习王晓老师继续讲述【冠心病和发作前的征兆】
冠心病到底是怎么一回事？
做支架或搭桥手术能够彻底治疗冠心病吗？
心脏病发作之前都会出现哪些前兆？

关于心脏病的墙门水电，四个部分，这两天讲了墙，也就是心肌的问题，门就是心脏瓣膜疾病的问题，今天继续部水和电的问题。心脏小楼里面的水管，心脏是全身血液循环的核心，是给全身提供血氧和和营养的枢纽，所以动脉专门有一个分支给它自己供血，这些血管密密麻麻分布在心脏各处，如果把心肌都去掉，会发现它长得象一个落掉叶子的树冠，所以，医学上管它叫冠状动脉。如果这些血管堵了，发生了栓塞，血流不去过了，心肌这面墙就有可能会因为缺血而坏死，这就叫心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。因为它的血管壁上附着一粒粒像大米粥一样的灰白色东西，用手一按都是硬的，所以叫动脉粥样硬化性。冠心病的轻重程度，完全取决于血管堵塞的程度，如果堵了一半，就是冠心病的初级阶段，这时候，患者往往没什么症状。只有一些精神方面的才有一些憋闷感，感觉有点喘不上来气，这是中年人很需要注意的一个问题，身体好容错率高，血管堵了百分之二十三十都不会有任何感觉，堵了百分之五十，大部分人还是没感觉，没有任何症状。当人出现憋闷感时，冠状动脉至少堵了百分之五十以上了，这种容错率高是身体强壮的表现，让我们能更健康地活着这种功能，但是也造成了一个麻痹大意的心态，一旦感觉不舒服了，堵塞往往超过了百分之六十了。这时候，医生还不会给你下支架，只会给你吃点阿司匹林之类抗血凝的药物，和一些扩张血管溶栓的药，只有堵到75%以上了，心肌的缺血缺氧问题比较严重了，患者开始出现胸闷，心绞痛，憋气，心前区和心后区，前胸和后背的疼痛，有时会出现窒息一般的疼痛，有时稍微干点体力活也会引发疼痛。有些心肌因为长期得不到充足的氧气和营养供应，甚至开始坏死的状态了，所以冠心病到了这种程度是一种很危险的状态，尤其是心肌本来就供血不足，再做一些耗氧量高的活动，比方说有氧运动，体力劳动，情绪波动比较大的就很危险了。比如马桶上一用劲，晕倒了，最终抢救不过来而离开了。所以，一旦血管堵了75%以上，医生会把病人留下来，安排做冠心病的介入治疗，介入治疗有两种，第一种是支架，第二种是搭桥。现在有个很可怕的误区，很多人认为，下了支架就万事大吉了，就放松了警惕。

其实支架就是一个金属筒，哪根血管堵了，就插一个进去，把垃圾挤到一边去，形成一个新通道，但它只能解决一个小小的局部，你有两个地方堵了，就插两个进去，三个地方堵了就要插三个，曾经有人一次下了十几个支架。还有一些地方不好下支架的，就需要搭桥，在堵塞的地方两端各打一个眼，然后就地取材，把身上一些不重要地方的血管取一段下来，接到堵塞的位置上，通过这个小桥，绕过堵塞的血管，这就叫搭桥。

支架就是把堵塞部位的血管给支撑开，让血液从支起来的架子中间流通的工具，支架的主要作用就是疏通血管，但它的疏通只是暂时性的，支架是万不得已情况下的一种应急手段，而不是一种治疗手段。一般临床上，血管堵塞超过75%的患者，大夫才会要求他下支架。你才堵了50%，一般没有特别严重的问题，不建议患者做手术，更多的还是采取调理的手段。下支架以后，还是得吃抗凝血的药物。且支架本身并不具备自洁能力。所以说，反而比正常人更容易出现血栓，血管狭窄了。这是支架常见的副作用。如果血管堵塞超过了75%，或者是冠心病的症状非常明显，每天都很难受，随时都有可能会爆发心梗或脑梗，那么，应该放支架还是要放，保住命最要紧。除此之外，就不建议放支架。我们单位一个同事，下了支架半个月又被救护车送回医院了，因为血管又堵了，这种十天半个月双犯病的患者是少数，但是一两年内再次下支架的多的是，甚至有人五六年做了三次、四次，为什么老犯，就是因为血液垃圾太多，我们总说治病要除根。导致动脉硬化，导致血管堵塞的根本原因是血液垃圾太多。血液垃圾是所有心脑血管病的根，不把此问题解决掉，等于心脏上背着一个炸药包，随时有可能爆炸。心脏一旦堵了以后，很短的时间就会死人的，这一次及时发现了，抢救成功了，属于运气，下次还能这么幸运吗？还是要解决根本问题，拆除炸药包。

水讲完了，还有电，铺设在心脏墙壁里的输电线路，叫心脏传导系统，它真的会放电，就是心脏会放出生物电，每放一次，心脏就会跳动一次，它不放电，心就不跳了，如果电路出了问题，心跳的节律就会发生异常，这叫心律失常，心律失常有很多种，当痰瘀堵住冠状动脉以后，心脏和心神就会不安，心神不稳定，释放生物电的时候就会不稳定，比如电路发神经似的，很快地放，不停地放，心房都来不及一下一下地跳，跳不成个了，变成哆哆嗦嗦的，这叫房颤；提早放电，叫早博；电流中断了叫传导阻滞，心脏短暂地停止跳动，叫偷停，现在，医学对心脏传导系统还了解太少，缺少理论依据，不知道的东西不能乱讲，就此打住。你去医院检查，也就是四项指标，墙门水电，做彩超，就是检查墙和门，做CT或者造影，检查水管哪里堵了，心电图就是检查电路，关于心脏病，给人印象最深的、最可怕的就是突发，一下子发作，几分钟就死了，都来不及抢救。绝大多数人发病之前的几天，最起码是几个小时之内，都是有症状，有表现的。但可惜太多人读不懂身体发出的这些信号，耽误了最佳治病时机。前几年看到一个流传在微信朋友圈里的视频，是一位台湾女士在台上作竞选演讲，一边讲话一边不断地搓手，过了几分钟又去搓脸，搓脸没几下就躺倒了，心脏病发作了，我估计她是因为脑供血不足手发麻所以搓手，平时不明显，到台上演讲，一紧张，耗血量增加，心脏受不了，立马就犯了心脏病。

人在紧张的时候，耗血量增加，心脏的压力就会很大。 个人不紧张，在没有什么情绪波动的情况下，手脚发麻，不由自主地想去搓一下就不正常；这个人如果没有颈椎病，没有关节病一类的疾病的影响，出现手脚发麻，尤其是胳膊、手、上肢发麻，就要注意了，这就是身体在给你一个信号，就是在告诉你心脏很危险了，可惜绝大多数人都读不懂这个信号，甚至几个月，一两年手脚发麻都没当一回事。忽然有一天心梗了，自己和家属还都说怎么平时身体好好的，怎么说梗就梗了，其实你这病一点都不突然。所以，我们一定要警惕手脚发麻。早晨起来后，你用力握一下拳，看能不能握紧，如果攥拳攥不紧，离心脏病就不远了。再比方说有些人左边牙疼，有些心脏病患者忽然感觉牙疼，自己不明白是心脏病的缘故，去看牙医，上了年纪的人哪个不会牙齿有些问题，结果牙医一看你这牙还真有问题，给你拔掉吧，躺在椅子上拔牙就再也起不来了。本来你心脏不好，再去做手术，一疼一紧张，心脏就受不了了。所以上了年纪的人记住了，忽然的牙痛，特别是左边的牙疼，一定要先去做心电图，或者是心脏的造影，确定了心脏没问题，才去看牙医。这一点现在宣传得比较多，已经很少有人犯这样的错误了。

下面继续讲冠心病的前兆。还有一种心脏病的前兆是左边肩膀疼，放射性的疼痛，有时会影响整个背部。有颈椎病、肩周炎的，很容易忽略这个表现。还有的人在心脏病发病之前会胃不舒服，俗话说十人就胃，老年人肠胃都有点不太好，所以很容易把胃病和心脏病引起的胃部不适分不出来，以为是胃病犯了，没在意，过不了几天心梗了，其实仔细辨别一下，它们还是有区别的，它是一种憋闷肿满的感觉，有时还伴有钝痛的感觉，有时会有火辣辣的感觉，好多人还会恶心想吐，这些症状大便以后会有一些缓解，但不会完全消失。我们知道情绪的剧烈变化会引起心脏病的突发，但很多人不知道，心脏快要发病的时候，也会反过来影响到人的情绪很不稳定，会让人心烦意乱，特别冲动爱发火，这一点在女性患者的身上表现得特别突出，如果这几天忽然感觉没什么原因的心情不好，心情特别烦燥，看谁都不顺眼，想发火，想发泄一下，这种时候也要注意，去检查一下心脏。

我这简单一说，手脚麻，脸麻、心绞痛加重、牙疼、肩膀疼、胃疼、心情不好，还有不明原因的头晕加重。一个高血压患者本来不至于影响生活，忽然一下子头晕加重都是要特别注意的。这七八种心脏病先兆就出来了。其实百分之七八十的心梗在发作之前的几天里都是会出现以上一种或几种情况的，如果这时你能重视起来，马上到医院去检查，都可以早发现早手术，能够挽救自己生命的，可惜太多太多的人对于这些身体的信号，先兆视而不见，不重视，最后因心脏病致死致残。这个心脏病先兆很重要，明天继续再讲。

今天先看患者咨询，为患者排忧解难。

视频：
1.血液垃圾是所有心脑血管病的根源
2.铺设在心脏墙壁里的输电线路叫心脏传导系统

3.心脏病发作之前的先兆
手脚麻，脸麻、心绞痛加重、牙疼、肩膀疼、胃疼、心情不好
4.学员患者的咨询和王老师的解答指导
5.学员患者的咨询和王老师的解答指导

非常感谢王老师无私奉献给我们的中医知识。王老师用中华民族三千年老祖先抟下来的中医理论，用现代科学的语言解读中国传统文化和中医理念。中国老祖先太有智慧了！王老师的中医讲座更增强了我们的民族自豪感和自信心！感谢王老师用她丰富的学识和医者仁心的善良与爱心指导我们健康生活和中医知识的普及学习。
聆听学习王晓老师讲述的【冠心病和发作前的征兆】，理论性、知识性、实用都很强。王晓老师是中医学院的专业教师，又是营养学老师，她从小热爱国学，爱研究，勤于实践，知识丰富，医术精湛，为无数患者解除了病痛，王晓老师对中华国宝传统中医有深入的研究和丰富的临床实践经验，分析药效和病例准确严谨明了，并为患者给出了治疗和调理的方法。王老师每天利用业余时间开播中医课堂，用普通老百姓都能听得懂的语言和道理普及中医知识，不图名利不为回报，最欣赏王老师的：“但行善事莫问前程”的奉献精神，只为普通人都能学到中医知识，获得健康，王晓老师宣传中医弘扬国粹功德无量！值得为她的善行美德点赞喝彩！
每天收看聆听王晓老师讲授的中医知识，学习长知识增见识。一边听课一边录视频，纪录整理课堂内容，认真学习做作业，确实让人感觉受益匪浅。做成美篇保存， 一是方便自己学习查阅，同时也方便大家学习借鉴。

作业：
1.导致血管堵塞的根本原因是什么？
2.心脏病发病之前都是毫无征兆的吗？
3.下列不属于心律失常的是？

1.血液垃圾是所有心脑血管病的根源 2.铺设在心脏墙壁里的输电线路叫心脏传导系统 3.心脏病发作之前的先兆
手脚麻，脸麻、心绞痛加重、牙疼、肩膀疼、胃疼、心情不好
4.学员患者的咨询和王老师的解答指导
5.学员患者的咨询和王老师的解答指导 作业答案：
1.导致血管堵塞的根本原因是什么？
答：③.血液垃圾过多
2.心脏病发病之前都是毫无征兆的吗？
答：②.不是
3.下列不属于心律失常的是？
答：③.细胞坏死