楊根錨藥師話︱毛冬青與心梗之殤

胡鵬

<h5 style="text-align: right;"><font color="#ed2308"><b>編輯 胡鵬</b></font></h5><h5 style="text-align: right;"><font color="#b04fbb">香港註冊中醫師<br>中華人民共和國 主治中醫師<br>中華人民共和國 執業中藥師<br>楊根錨嶺南草藥傳承工作室</font></h5> <h3></h3><h3><b><font color="#333333">🌺由香港大學專業進修學院舉辦的</font><font color="#ed2308">《嶺南中醫藥研修系列嶺南中草藥與應用(三)》</font></b></h3><h3><b><font color="#333333">🌺課程大受歡迎,</font><font color="#ff8a00">周三班</font><font color="#333333">已報名</font><font color="#ed2308">額滿</font><font color="#333333">。</font></b></h3><h3><b><font color="#333333">🌺香港大學專業進修學院現</font><font color="#ed2308">特别加開班</font><font color="#333333">,逢周五晚上堂。</font></b></h3> <h5></h5><h5 style="text-align: center;"></h5><h5></h5><h1 style="text-align: center;"><b><font color="#39b54a">「前言」</font></b></h1><h1><b><font color="#167efb">本美篇的插圖均由楊根錨中醫師提供,楊師致力於推廣嶺南草藥文化,身體力行紀錄各地嶺南草藥的特性,並以圖文並茂的方式介紹它們之間鑒別的方式和留傳下來的治病方法。使原本不起眼的花草蔓葉,在楊師講解下被賦予了生動活潑的嶺南形象,就如嶺南茶道一樣,初砌茶有沁人的清香,再入口又回味悠長。</font></b></h1> <h1></h1><h1 style="text-align: center; "><b><font color="#ed2308">🌼楊根錨藥師簡介🌼</font></b></h1><h1 style="text-align: center; "><b><font color="#ff8a00">香港大學專業進修學院嶺南草藥課導師</font></b></h1><h1 style="text-align: center; "><b><font color="#ff8a00">香港菁華中醫研究院第十屆畢業</font></b></h1><h1 style="text-align: center; "><b><font color="#ff8a00">師承嶺南草藥專家莊兆祥教授</font></b></h1><h1 style="text-align: center; "><b><font color="#ff8a00">香港草藥遊領隊、首席導師</font></b></h1><h1 style="text-align: center; "><b><font color="#ff8a00">廣州羅頌平嶺南草藥組導師</font></b></h1> <h1 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">楊師在拍攝嶺南草藥</font></b></h1> <h1><b><font color="#b04fbb">廣東五華縣一帶,山巒起伏,荒山中長滿一種小灌木,農民成為「毛披樹」。過去把它砍下來當柴燒,價格便宜。後來在整理發掘中草藥運動中,發現這種樹能治血栓閉塞性脈管炎和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,這兩個病都是近代醫學認為難治之症,因而此「五華爛柴」變成妙藥靈丹,解除了不少人的疾苦。這種「毛披樹」的學名,就是名揚海內外的草藥——</font><font color="#ed2308">毛冬青</font><font color="#b04fbb">。</font></b></h1> <h1 style="text-align: center;"><font color="#ed2308"><b>毛冬青</b> </font></h1><h1 style="text-align: left;"></h1><p style="text-align: center; "><b><font color="#ed2308">拉丁名:Ilex pubescens Hook. et Arn.</font></b></p><h1><b><font color="#b04fbb">毛冬青是冬青科冬青屬常綠灌木,別名</font><font color="#ff8a00">山紅豆、水火藥、細葉冬青</font><font color="#b04fbb">。高約一丈左右,小枝有棱,被粗毛。葉互生,有短柄,橢圓形或倒卵狀橢圓形,長九分至一、二寸,先端鈍或漸尖,常具小凸尖,基部楔形或畧鈍,表面無毛,背面疏被粗毛,邊緣具有小疏齒或近全緣。花小,單性,淡紫色或白色,成簇腋生。果紅色,卵狀球形,含五至七粒分核。五、六月開花,十一至十二月果熟。常生於山坡或溝谷灌木叢中。</font></b></h1> <h1><b><font color="#b04fbb">毛冬青</font><font color="#ed2308">味苦澀性平</font><font color="#b04fbb">,功能</font><font color="#ed2308">活血通脈、清熱解毒、消腫止痛</font><font color="#b04fbb">。藥用</font><font color="#ff8a00">葉和根</font><font color="#b04fbb">。</font></b><br></h1> <h1><b><font color="#b04fbb">毛冬青含多種</font><font color="#ed2308">黃酮甙</font><font color="#b04fbb">、鞣質,三萜類物質、熊果酸、齊果墩酸等成份。本品根水煎液體外實驗,對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、宋氏痢疾桿菌都有抑製作用,其中尤以對葡萄球菌較強。</font></b></h1> <h1><b><font color="#ed2308">冠狀動脈</font><font color="#b04fbb">是供應心臟的血管,容易發生</font><font color="#ed2308">動脈粥樣硬化</font><font color="#b04fbb">。在發生硬化的過程中,動脈的管壁逐漸增厚,管腔越來越小,最後有的分支可能完全栓塞,導致</font><font color="#ff8a00">心臟肌肉血液的減少</font><font color="#b04fbb">,而引起心臟病,成為冠狀動脈硬化心臟病(簡稱</font><font color="#ff8a00">冠心病</font><font color="#b04fbb">)。</font></b></h1> <h1><b><font color="#b04fbb">毛冬青是</font><font color="#ed2308">活血藥</font><font color="#b04fbb">,有擴張血管的作用,在臨床上可應用於治療心臟病。心絞痛、心肌梗塞患者用藥一段時間后,症狀可大大減輕,各位醫師可大膽起用這味嶺南草藥。在臺灣中醫臨床上主要用於治療心血管疾病,治療冠狀動脈硬化性心臟病(臨床表現有不同程度的心功能不全與心絞痛),常與生脈散配伍。 </font></b><br></h1> <h5 style="text-align: right; "><font color="#ed2308"><b>前排右一為李甯漢教授</b></font></h5> <h3></h3><h1><b><font color="#ed2308">李甯漢</font><font color="#b04fbb">教授的《中草藥漫談》中談到毛冬青能夠不同程度地緩解冠心病的各種臨床症狀,是因為毛冬青根的主要有效成分黃酮甙,能夠:</font></b></h1><h1><b><font color="#ed2308">1.擴張心冠狀動脈,增加其流量,改善心肌營養;</font></b></h1><h1><b><font color="#ed2308">2.降低心肌耗氧量;</font></b></h1><h1><b><font color="#ed2308">3.直接作用於外周血管平滑肌,使血管擴張,血壓下降。</font></b></h1> <h1><b><font color="#ed2308">驗方:</font><font color="#b04fbb"> </font></b></h1><h1><b><font color="#b04fbb">(1)如</font><font color="#ff8a00">毛冬青生脈散</font><font color="#b04fbb">加味(毛冬青五錢、黨參三錢、白朮二錢、麥冬三錢、五味子錢半、紫丹參三錢、生地黃三錢、山萸肉 二錢)。 </font></b></h1><h1><b><font color="#b04fbb">(2)冠狀動脈硬化性心臟病:</font><font color="#ff8a00">毛冬青浸膏糖衣片</font><font color="#b04fbb">,每日三次,每次服六片(毎日劑量相當於生藥100克)開水送服,連服三個月1療程,可連續用藥2~3個療程。</font></b></h1> <h1><b><font color="#b04fbb">血栓閉塞性脈管炎,是一種慢性周圍血管疾病,好發於四肢遠端小動脈,尤以下肢為多見。由於血管閉塞,而引起患肢疼痛,無脈,最後壞死而脫落,故中醫稱為</font><font color="#ed2308">「脫疽」</font><font color="#b04fbb">。<br></font></b><b><font color="#ed2308">乾性壞疽</font></b><b><font color="#ed2308">:</font><font color="#ff8a00">壞死端與正常組織界限分明,乾燥,無分泌物,不易感染,預後較好。<br></font></b><font color="#ed2308"><b>濕性壞疽</b><b>:</b></font><b>患肢紅腫疼痛甚劇,紫黑並有水泡,分泌物多,易感染化膿,且常常向上蔓延。本病西醫多主張把患肢切除。</b></h1> <h1><b><font color="#b04fbb">毛冬青除治療心臟病外,尚可以作清熱解毒藥,而且能通血管、止痛。</font><font color="#ed2308">胡秀英</font><font color="#b04fbb">博士《香港草藥與涼茶》認為毛冬青治療本病對</font><font color="#ed2308">偏濕熱型</font><font color="#b04fbb">效果很好,多可免截肢之苦。</font></b></h1> <h3></h3><h1><b><font color="#ed2308">驗方:</font></b></h1><h1><b><font color="#b04fbb">用毛冬青根,每天3~5兩,加豬腳一隻(或豬肉、豬骨適量),煎湯內服。患肢可用毛冬青根三兩煎水浸泡,每天1~2次,每次20~30分鐘。</font></b></h1><h1><b><font color="#b04fbb">如</font><font color="#ed2308">感染有膿性分泌</font><font color="#b04fbb">者,可用銀花一兩、黃芩、黃柏、王不留行、甘草各五錢煎水浸泡。</font></b></h1> <h1><b><font color="#b04fbb">嶺南骨名家</font><font color="#ed2308">何竹林</font><font color="#b04fbb">《草藥徴選》毛冬青(水火藥):「……味苦,性寒。入藥用枝莖,有清熱散瘀之功效。用治</font><font color="#ed2308">脫疽</font><font color="#b04fbb">常配</font><font color="#ff8a00">北芪、丹參各五錢當歸、紅花各錢半煎服</font><font color="#b04fbb">,或煎水浸洗患肢;治療骨折關節不利,配大風艾、豹皮樟、豆豉姜、桂枝尖,各五錢,煎水外洗;治水火燙傷,癰疽癤腫,與梔子、虎杖地榆煎水濕敷,內服均宜;治勞傷久咳、用毛冬青配榕樹鬚、紅絲線、鐵包金同煲瘦肉……」</font></b></h1> <h1 style="text-align: center; "><b><font color="#ed2308">🌿課程預告</font></b></h1><p style="text-align: center; "><b><font color="#ed2308">👇</font></b></p> <h3><b><font color="#808080">🌺請報名:香港大學專業進修學院連續第三年繼續舉辦《嶺南中醫藥研修系列嶺南中草藥與應用(三)》</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">🌺第一班(周三班)已滿額</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">🌺第二班(周五班)召集中⋯</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">📌上課時間:2018年11月23日起,至2019年1月18日,逢週五晚上7時~9時</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">📌上課地點:九龍灣(香港大學專業進修學院九龍東分校)交通:九龍灣地鐵站B出口步行六分鐘即到📌郊外認藥:12月16日(周日)</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">📌郊遊地點:(另函通知)</font></b><br></h3> <h3><b><font color="#808080">📌招生對象:註冊或表列中醫師(報名時請一併提交中醫註冊證明書及註冊中醫執業證明書或表列中醫通知書副本)及 對中草藥有興趣人士</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">📌證書:完成課程學員並出席率達80% 或以上可獲 HKUSPACE「嶺南中醫藥研修系列嶺南中草藥與應用(三)」修讀證明書;中醫師並可按課時獲取學分。</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">📌此外,各學員均可獲得 HKU SPACE 終生學員證 (須遞交近照一張),以享受校友會各項福利。</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">📌報名資料:CMED 9155&nbsp;</font></b></h3><h3><b><font color="#808080"> 報名代碼:1650-3924NW</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">📌課程費用:HK$2,000(包括郊外認識草藥的交通、保險等費用)</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">📌1. 郵寄報名請於11月14日前填妥報名表格(SF26)https://www.space.hku.hk/assets/files/SF26.pdf咐支票 $2,000元(支票抬頭: HKUSPACE)郵寄至:「九龍美孚新邨第六期蘭秀道38-46號3樓306室 嶺南草藥課程組」收。2. 親臨HKUSPACE任何一個報名中心報名,(可信用卡付款)詳情請參考:http://hkuspace.hku.hk/cht/learning-centre/查詢電話:3762 4314一一一一一一一一一一一</font></b></h3><h3><b><font color="#808080"><br></font></b></h3><h3><b><font color="#808080">🌺注:通過8次課堂專題講授,及一次郊外認識草藥實踐,期待大家可以正確認識嶺南中草藥的功效與應用,提升中醫師的臨床療效,務求有助提高理論與實踐,書本與實物的認知水平。課程內容精彩,趣味性高,也令對此有興趣的市民改變一些錯誤認識,樹立正確運用的概念,加強養生保健的能力,實不容錯過。</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">🌺為免向隅,機不可失!</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">🌺名額有限,報名從速!</font></b><br></h3> <h1><b><font color="#b04fbb">楊根錨嶺南草藥傳承工作室</font></b></h1><h1><b><font color="#b04fbb">2018-10-25</font></b></h1>

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